H1N1专题之“大规模接种必须慎重”
(2009-09-25 19:24:53)
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h1n1甲型流感疫苗接种人群杂谈 |
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钟南山:“现在马上作为一个全国几十万人几百万人的治疗要比较慎重。”
根据卫生部公布的方案,我国的甲流疫苗首先为参加国庆庆典的人员接种,然后是优先接种人群,其中包括高危人群。
董小平解释说,高危有两个含义,其一,有一些病人或儿童得了流感以后容易出现其他的并发症,这些人群的病死率较高。第二个含义指的是容易接触流感病毒的人群,比如医生和疾控中心的工作人员。
他同时强调,这是本着自愿的原则。“虽然这是个国家行为,但是疫苗毕竟是一种具有一定不良反应的注射给正常人群的东西。”董小平说。
有媒体报道称,对于立即大规模接种甲流疫苗,中国工程院院士钟南山持保留意见。“我国研制的甲流疫苗现在的适用人群不算广,在安全性方面要非常慎重”。
但钟南山告诉南方周末记者,这并没有准确表达他的本意。“我们现在两个公司生产的甲流疫苗,在不到一万人的安全性试验中初步观察及判断是安全的。第二,它已经能够产生出足够高滴度的抗体。这是它正面的方面。”钟南山说,“但是我的意思是,因为现在完成的安全性的观察,对象还是比较少。现在马上作为一个全国几十万人几百万人的治疗要比较慎重。”“做大规模、大面积、广泛的接种之前,要看两个情况。第一个,它的安全性是不是已经绝对的保证。第二个就是要看风险评估的机制,比如说现在甲流毒性并不太强,所以除非是一个大流行造成的比较大的,又具有较强毒性的情况,才适合进行大规模接种。目前比较适合的是有针对性的接种。”钟南山强调大规模接种一定要慎重,最好多做一些试点。
但在董小平看来,对于甲流疫苗不必有太多的担心。“它的人群覆盖,已经做完的是从3岁到55岁以上的人群,最大的做到了78岁。所以它的安全性是可靠的。”他说,“它的疫苗计量也是摸索出来的。为什么现在只用一针15微克,这跟季节性流感疫苗是完全一致的。它再是新病毒新的东西,它还是个流感病毒——感染型的流感病毒——它没有跳出流感病毒的范畴。”
他强调,甲流疫苗的生产工艺完全按照季节性流感疫苗,各个生产厂家都是按照原来已经签发和批准的季节性流感疫苗的生产工艺生产出来的,只是毒种换了。我国对流感疫苗有50多年的研究历史,使用则有20多年。对将近一万人的试验表明,甲流疫苗的不良反应率低于季节性疫苗的不良反应率。
以下文字节选自 南方周末报
原题为甲流疫苗:“绝对安全”是“绝对误导”
作者:黄永明