小伤口带来的大问题——破伤风
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破伤风免疫球蛋白细菌肌肉痉挛血清抗毒 |
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趣味一问:在我国的冷兵器时代,富有经验的弓箭手会在队列中把自己的箭从箭筒中统统取出来、插在地上,那么他们这么做的原因是什么呢?您说是因为插在地上的箭拿起来更顺手?当然不是啦!读完本文之后,您就知道真正的原因啦。破伤风患者都有哪些症状?
1伤口处理:破伤风杆菌是一种厌氧菌,所以应当扩大创伤面,改善身体组织对伤口附近的供血、供氧。当然,扩创行为应当由专业医务人员来执行,并且要在使用肌肉松弛剂和镇静剂1小时后方可进行。
2抗菌治疗:破伤风杆菌对青霉素类抗生素比较敏感,一般以青霉素治疗的疗程为10天。
3对抗毒素:毒素作用于神经系统,我们需要外源性的物质来干扰这一过程。目前常用于对抗破伤风毒素的物质一般有“破伤风马血清抗毒素”(TAT)“马破伤风免疫球蛋白”[F(ab’)2]和“破伤风人免疫球蛋白”(TIG)三种。
4缓解痉挛:在患者痉挛期间,为防止食物和水被误吸入气道或因吞咽困难而堵塞气道,需要完全禁食1~2周,禁食期间通过静脉输液补充营养。此外,还需通过静脉注射安定控制痉挛发作,通过复方氯丙嗪联合东莨菪碱预防惊厥反复发作。
5其他治疗:因为微小刺激即可引起患者痉挛,所以应保持病房温暖、安静、避光;保持患者呼吸道畅通,当患者因抽搐频繁不易控制、喉部痉挛、肺部感染造成痰液阻塞、呼吸肌持续痉挛等原因而发绀严重时,应当进行气管切开手术。

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