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请不要反复再“揭伤疤”——转《医学康复》

(2018-01-28 23:19:27)
标签:

脊柱

康复

损伤

椎间盘凸出

腰大肌

分类: 知识加油站
    在McGill的《腰背维修师》里提及如此的一个概念:很多腰背痛的患者在反复“揭自己的伤疤”。
    一在这个信息纷杂的世界里,腰痛是一个如此难解却解释众多的问题,正因为引发的原因太多,机制太过于复杂,人都说不清腰为啥会疼,所以有了各种各样的关于腰痛的解释:腰椎间盘突出、腰肌力量过差、小关节错位、生活习惯不好、偶遇风寒、肾虚等等各种西医中医的解释。
    我们在康复治疗的过程中,总是有人用治肾虚的方式治了椎间盘突出,有人用小燕飞这种“毁灭性”动作练了腰肌力量,有人用了牵引治疗腰肌劳损,各种驴唇不对马嘴。但是撇开这些不言,还是有很多人选择了正确的练习方式的,那为何还是有好多人腰痛一直不见好?
那是因为你在反复“揭自己的伤疤”。
    二医院一次治疗的时间大概是30分钟,康复中心一般治疗的时间是一个小时到两个小时,后者虽远大于前者,但跟我们一天24小时比起来也太微不足道,抛开8小时睡眠,那也跟16小时的活动时间相去甚远。
我们忽略了,最好的康复,是日常的康复,是生活的康复。
三为何生活的康复如此重要?
    我们的身体是带有先进的自愈功能的,这也是为啥很多病能自己养好,同时为啥年轻人比中老年人恢复速度快的原因。
    那按道理来说,腰痛无论如何,都涉及了一些或多或少的微细的损伤,那这种损伤在人体的修复机制之下,总有愈合的一天吧?我什么事情都不做,它总会自我愈合吧?
    然而事实并不如此。机体会自愈,但是我们错误的生活方式,我们错误的动作模式,总是会再次“破坏它”。
所以,利用好你每一刻日常生活的时间吧,用这些时间,去做自我的主导者、掌控者,去进行自我的康复。
四自我的康复如何去做呢?
    首先搞明白是哪些错误的动作或者生活方式造成了你的损伤,比如这两张
图:请不要反复再“揭伤疤”——转《医学康复》
   生活中各种不良的姿势,尤其是搬运重物中腰部过度活动的错误姿势,都很容易对我们的脊柱的软组织产生一些轻微的破坏。
    当然并不是所有人采取这些姿势都容易发生损伤,只是这样会使损伤几率增高而已。但是对于做这些错误动作就会疼痛的人,还有那些就是因为这些错误动作损伤的人,
    再在生活中不断重复这些动作,那就相当于不断轻微的损伤这些软组织,在重复的“揭伤疤”。
请不要反复再“揭伤疤”——转《医学康复》

    这张图分别给出了生活中我们两种典型的错误和正确坐姿。但是,并不一定此处显示的正确动作就绝对正确,因为大家会发现自己用这个“正确”的姿势坐很久了以后一样会腰酸背痛。
所以,正确的一种姿势,保持太久了,人也会疲劳的。真正的正确,是多种正确的姿势不断的切换的。
五那么,综合以上两种所示,我们的日常生活自我康复的要点如下:
1.错误的姿势不止一种,对于不同的人来说,他们的错误姿势是不同的。但是错误姿势有共性,就是对你来说会对脊柱产生过度的不平衡性力量;
2.正确的姿势也不止一种,对于不同的人来说,大家的正确姿势也基本是类似的。但是长期保持同一种正确姿势,不如在各种正确姿势间不断切换,避免出现疲劳。
3.健康的腰也要有能短时间维持在错误姿势下的能力,所以恢复期间要避免目前阶段的错误动作,但是恢复好了之后要变得更强,要能短时间抵抗不良动作,毕竟谁也不想一辈子无法弯腰对吧。

六说了这么多了,具体怎么操作呢?
再给两个正确的示范吧:
1.如何正确的坐着或者蹲马桶?
 请不要反复再“揭伤疤”——转《医学康复》
弯腰驼背的姿势中,脊柱的屈曲很容易给椎间盘向后挤压的力量,加上排便时腹压比较大,就容易把椎间盘向后挤出去,另外,弯曲的姿势也容易使后侧的软组织张力过大。
正确的做法是脊柱保持直立位,整个脊柱的软组织受力都处于均匀受力的状态。
2.如何从洗衣机中取出洗好的衣物?
 请不要反复再“揭伤疤”——转《医学康复》
    洗完的衣服就算是甩干的,也具有很大的重量,如果用弯腰驼背的方式去取的话,同样对脊柱的非正常受力很大。
    正确的做法是一手扶住洗衣机边缘,背部挺直,另外一只手将衣物取出来。
                                                     转《医学康复》

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