
创伤性休克(traumatic
shock)是由于机体遭受剧烈的暴力打击重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减,微循环灌注不足;以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。因此创伤性休克较之单纯的失血性休克的病因、病理要更加复杂。
创伤性休克在平、战时均常见,其发生率与致伤物性质、损伤部位、失血程度生理状况和伤后早期处理的好坏均有关。平时外伤中,由于严重多发伤的发生率日益增多,创伤性休克的发生率也随之增高多发伤中休克的发生率可高达50%以上。战伤中常规武器的战伤休克率可占10%~20%现代战伤等救护中,严重的多发性创伤、头胸部伤、大血管伤等休克发生率可高达40%左右其中弹片伤较子弹的发生率高。各部位伤中,以腹部、骨盆和胸部穿透伤的发生率较高核战争休克发生率可达25%~30%。因此,不论平时或战时,创伤性休克都是创伤救治中早期死亡的重要原因。
创伤性休克的常见病因分为四类:
①、交通事故伤约占总数的65%;
②、机器损伤,约占总数的12%;
③、坠落伤,约占12%;
④、其他伤,约占11%
造成以上四类创伤的主要因素为“暴力”从动力学角度来看,创伤的原因是动能对机体的不利作用。
笔记整理于《外科创伤学》
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