益母草苦泄辛散，主入血分，善于活血祛瘀调经，为妇科经产要药，又因其具有活血化瘀作用，临床广泛应用。现将其药理作用及临床应用介绍如下。

            
1 用于治疗妇科病益母草为治疗妇科病的要药。妇女产后子宫内胎盘或胎膜组织残留，子宫复位不全，恶露不尽，子宫炎症等皆属于中医的血瘀范畴。益母草辛苦微寒能活血祛瘀，是治疗妇科因瘀而致病的要药。益母草的活血祛瘀作用能使子宫兴奋并能加强其作用的有效成分是益母草碱。实验研究发现益母草对子宫有明显的收缩兴奋作用，如益母草煎剂作用于动物离体子宫，无论有孕无孕，早孕晚孕，或是产后子宫，浓度在1:500～1:1000时皆产生兴奋作用，表现为子宫张力增强，收缩幅度增大，节律加快。临床用益母草单方或复方治疗妇产科诸瘀症，作用及疗效确切，妇女产后必服益母草煎膏已为常规。


2 利水消肿用于治疗肾病
益母草的利水消肿作用，表现为能改善和增加肾脏血流量，使肾小球或肾小管的病变得到修复和再生;使肾脏纤维化逆转，以消除炎性病变和尿中蛋白，恢复肾脏功能的效果。临床单方应用益母草煎剂治疗急性肾小球肾炎多有报道，累计病例多达300余例。具体方法为益母草水煎，连服10天为一疗程，一般在2～3个疗程即可获愈。


3 用于治疗心脑血管疾病
益母草的活血化瘀作用机理是通过改善血液流变学，改善血液的浓、粘、凝、集状态。益母草具有抗缺血和抗心绞痛的作用。益母草对异丙肾上腺素和垂体后叶素引起的动物实验性心肌缺血有保护作用，实验证明这种保护作用同冠脉流量增加、微循环改善、心肌营养性血流量增加有关。益母草能抗实验性心肌梗死，对结扎动物冠脉前支所形成的实验性心肌梗死有保护作用;能使梗死范围缩小，病变程度减轻，心肌细胞坏死量减少等。对心肌细胞的超微结构，特别是线粒体有很好的保护作用。另外，尚能使血栓长度缩短，能使血栓的干湿重减轻。此功能与益母草能改善血液流变学的药理作用有关。改善血液流变学，血液的浓、凝、聚集状态可得到改善。临床用益母草单方或配伍其它药物治疗心脑血管疾病每每获得显效。如益母草伍用臭梧桐、夏枯草、泽泻等治疗高血压、脑动脉硬化。其降压作用明显，脑动脉硬化可获改善。单用益母草注射液加5%葡萄糖盐水静滴治疗冠心病心绞痛，心肌梗死，有临床报道数十例，除个别无效外，其余病例的心电图均有明显改善。益母草配伍川芎、红花、土元等治疗脑中风后遗症疗效亦较为显著。

药理作用：有兴奋子宫、改善微循环、抗心肌缺血、降低血黏度等作用。

1. 对子宫的作用：益母草膏对兔、豚鼠、犬的离体子宫有直接兴奋作用，其作用与脑垂体后叶素相似，但较弱。益母草碱对子宫的兴奋作用可持续几个小时，但冲洗后可恢复。。

2. 抗血栓形成：益母草通过抑制血小板功能，抑制内、外凝血系统及促进纤溶活性三个环节来抑制血栓形成，也有一定促进溶解作用。实验表明，在体内、体外均有抗血栓形成的作用。

3. 抗心肌缺血: 益母草对离体豚鼠的心肌缺血模型，有显著增加冠脉血流量及相当显著的减慢心率作用。可表现与α及β受体阻滞剂相似的作用。有增加冠脉流量，降低冠脉阻力，减慢心率及减少心输出量的作用。并可减少心肌梗死的范围。

4. 改善微循环：益母草能使肠系膜微循环障碍的大鼠微血流从粒状变成线状，闭锁的毛细血管重新开放。增加麻醉大鼠的肝组织血流。增加麻醉犬股动脉血流量。

5. 降低血液黏度：益母草能降低血流及血浆黏度，降低红细胞聚集指数及 K（红细胞硬度指数）值。能使全血低切比黏度及高切比黏度有较大的下降。体外实验亦表明，益母草有明显的降低血液黏度的作用。

6. 抗炎：其抗炎活性部分主要在于黄体酮类化合物。

7. 其他：益母草还有降压、兴奋呼吸中枢、利尿及箭毒样作用。

【临床应用】本品为化瘀养血之剂。主要用于妇科疾病，现已逐步扩大应用于外科，内科、眼科、皮肤科等疾病的治疗。

1. 妇产科疾病：治疗月经过多，月经不调，子宫恢复不全等，对子宫的复旧作用与麦角浸膏相似，治疗恶露过多则优于麦角。可治疗闭经、痛经、难产、产后腹痛、产后尿潴留、炎性白带等。长期服用益母草对慢性附件炎、盆腔炎也有一定的疗效。

2. 月经不调：本品治疗月经不调160例，于月经第一天开始服用益母草口服液，每次20ml，每日3次，连服7天为一疗程，服药时间最长5个疗程，最短3个疗程。痊愈105例，显效6例，有效26例，总有效率为85.6%。

3. 产后子宫出血，腹痛：本品治疗产后子宫出血，腹痛177例，每次20ml，每日3次，5天为一疗程，痊愈145例，显效3例，有效10例，总有效率87.4%。

4. IUD（宫内节育器）致异常子宫出血：采用口服益母草膏配伍止血芳酸和抗生素治疗对放置IUD（宫内节育器）1～8年异常子宫出血450例。总有效率为93.78%。可降低IUD（宫内节育器）副反应，提高节育器的应用价值。

5. 冠心病：用益母草注射液治疗冠心病、心绞痛，能改善临床症状及改变异常心电图。单用益母草注射液治疗冠心病11例，全部患者得到改善，其中10例的缺血型心电图有好转。治疗40例冠心病心肌缺血中，显效7例，有效16例，其中12例曾用中西药物治疗无效，但改用益母草后疗效显著，且无不良反应。治疗80例冠心病，心绞痛患者，总有效率达87.5%。治疗100例冠心病心肌缺血，从改善症状看，显效45%，改善39%，从心电图改变上，显效28%，好转33%，对单纯心肌缺血者疗效最佳。

6. 高黏血症：用益母草注射液治疗血瘀高黏血症患者105例，临床症状如头晕，头痛，失眠及肢体麻木感多数得到缓解，有效率分别为91.3%、73%、81%、82%，单腿闭目直立实验有明显改善。血液流变学检查，105例中全血比黏度（高切及低切）、全血还原比黏度（低切）、黏度指数都有降低，全血还原比黏度（高切）、纤维蛋白原含量及红细胞电泳时间都有降低，红细胞变形能力 K（胸苷激酶）值亦有降低。治疗前后的血小板聚集率1分钟下降12.9%，5分钟下降18.8%。以静脉点滴治疗14例高黏血症患者，治疗前后全血黏度，全血还原黏度、血细胞压积三项指标有明显差异，降黏效果高于藻酸双酯对照组。

7. 肾炎：用益母草治疗肾炎主要是通过活血化瘀，达到改善和增加肾脏的血流量，使肾小球与肾小管得到恢复再生，纤维化逆转，从而消除炎症和尿蛋白，恢复肾脏功能。大剂量益母草煎剂治疗急性肾小球肾炎80例，其中9例因并发肺炎等症而兼用抗生素外，余皆以纯益母草治疗，全部治愈。随访半年至五年，无一例复发。以益母草治疗急慢性肾炎水肿13例，用药后水肿很快消退，大小便排出量增多，食欲增进。以益母草为主随石韦散加减方，治疗尿路结石，症状缓解快，排泄砂石效果好。

8. 高血压：益母草可用于治疗高血压病，对产后高血压亦有疗效，但用量需增加。

9. 其他：还可以治疗中心性视网膜脉络炎、脑血栓。此外还可以辅助米非司酮终止妊娠。