关键词：糖尿病    空腹血糖    尿糖    糖耐量试验
诊断误区
    在临床工作中，发现绝大多数糖尿病患者得病几年或几十年，只做过空腹血糖、尿糖的检查，就认为糖尿病已经确诊，开始服用降糖药，其 实这是错误的。现代医学认为，糖尿病是一种内分泌代谢紊乱性疾病。由于胰岛素相对或绝对不足所引起的糖、脂纺和蛋白质代谢失常。血糖、尿糖增高只是糖尿病 的标，其根本在“胰岛功能低下”。所以诊断糖尿病的客观指标是胰岛素释放试验、C－肽兴奋试验，有条件的还可以检查胰岛素受体结合率。通过以上的试验可以 确定糖尿病1型还是2型，病情稳定与否，病情属轻度、中度还是重度，对于治疗和预后起着重要的指导作用。需要特别指出的是：糖耐量试验、胰岛素释放试验、 C－肽兴奋试验一定要同时做。这样便于诊断对照观察，确切了解病情，避免误诊、误治。此外，尿糖的多少受肾糖阈控制，病理情况下尿糖与血糖常不成正比。有 些病人根据检查尿糖“＋”号多少作为调整使用降糖药、胰岛素剂量的依据是十分危险的。
治疗误区 
    糖尿病患者都在寻找有效的降糖药 物，一听说哪种药物能够在最快的时间降低血糖就认为是好药。殊不知，血糖高是胰岛功能障碍，单纯用降糖药治疗糖尿病，只能控制血糖，而不能从根本上恢复胰 岛功能。降糖药物的使用只是一种治标之法。临床常用的降糖药主要有两种，一种是磺脲类，另一种是双胍类。磺脲类药主要是通过刺激胰岛素分泌，可暂时使空腹 血糖下降。而餐后血糖升高是糖尿病的主要表现，所以有些患者看到空腹血糖正常了，就误以为病情已得到控制，其实胰岛的功能并末改善。双胍类降糖药对轻度肥 胖型的糖尿病降