夫妻更年期相遇了

心理咨询师  吴剑

2023年12月20日

老s先生，来自一个事业单位，50多岁，已婚，说起自己的问题，滔滔不绝。他说自己的性格比较内向，比较敏感，过去抗挫折能力一直比较弱。这段时间，非常担心，忧虑，不安，感到心力下降，容易烦恼，非常疲劳，睡眠不好，常常早醒。他分析自己的原因，单位中，他晋升高级职称失败，感到非常沮丧。虽然，上班压力不大，但其他压力比较大，感到烦躁，郁闷。有时候，控制不住对老婆发脾气，不过，好像老婆也是发脾气，受不了，医院妇产科医生说，老婆是更年期综合征，还在吃中药，没有什么效果。睡觉一直不好，过去11点入睡，现在更晚了，有时候睡不着，早醒比较明显。非常疲劳，就想躺平。一直是乙型肝炎病毒携带者，也一直吃药控制，不过心理负担比较重，如影随形，身体一直就不好，病恹恹的。老婆关系一般，早就分居了，没有了性生活。有一个女孩子，情况很好，准备读博士生。几年前，因为经济出现危机，一直被别人追债，很痛苦，很麻烦。现在还是心有余悸。

心理测验显示，sds中度抑郁，sas中度焦虑

根据他的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，可以初步诊断男性更年期综合征，当然，还需要男性科进一步检查，诊断。当然，即使是更年期，也有情绪问题，是继发性的。二是建议使用抗抑郁药物，抗焦虑药物，剂量可以小一些，时间可以短一些，当然，关键还是看男性科的更年期综合征的治疗，如中医药是可以的。三是心理治疗，就是使用非药物方法调教情绪，正确对待更年期综合征，是男性雄性激素分泌下降的一系列反应，是正常现象，一般2-3年，可以自然缓解。一般是，女性比较明显，男性比较轻微。确实有夫妻同时面临更年期的情况，需要相互宽容，谅解。有时候，可能遇到夫妻更年期，孩子的青春期，也是出现情绪冲突。双方情绪冲突，尽可能去控制，冷处理，不去激化矛盾，本身也是没有矛盾。运动疗法，放松训练，音乐疗法，阅读疗法等，可以缓解消极情绪。对待挫折，我们无法改变事实，只能改变态度，学习使用积极角度看事情，才能产生积极情绪。（点评：更年期，也是人生下半场的危机，女性往往比较多，而青春期是人生上半场的危机，男性往往比较多，也是一种性别公平。两个重大事情，都是性激素分泌的上升，下降的紊乱，一般也是阶段性的。一般都是对症治疗，适当使用替代治疗。一个人的成长，衰老都是自然规律，更年期的男性，心理上需要面对接受老年的现实，换一个生活方式去生活。）（过去案例整理）