抑郁症的女生

心理咨询师 吴剑

2023年11月30日

   小r是一个十几岁的小学女生，在家人带领下来心理咨询。她母亲说，最近一段时间，小r一直迷迷糊糊睡觉，有时候一天睡觉16个小时，平时怕见陌生人，看到米饭就反胃（特别喜欢甜食，辣椒），感到身体特别累，感到心理在抽搐，已经几个月了。去年还割腕一次，因为不想活了，总是想什么方法自杀比较好，具体方法没有想好。没有精神，不想上学，不想读书，过去学习成绩非常好，父母很少管。就是父母强迫自己去上学，也是迷迷糊糊地。身体健康，月经正常，大约五年级来了大姨妈。父母是做医疗工作的，一个姐姐，关系还是可以，没有家庭暴力，没有心理创伤。有时候感到自己不是自己，感到自己身体很陌生，所以偶然割腕感到舒服，真实。有时候，还是小学生的她，在思考人为什么活着，这个人类终极性问题，特别是喜欢晚上思考人生，当然没有人告诉她答案，她感到人生就是一次悲剧，有时候感到自己就是精神病。甚至感到自己很奇怪，人类很奇怪，说不清楚。希望被安排，希望做一些社会心理服务。

   针对她的情况，进行了心理测验，显示sds重度抑郁，sas轻度焦虑。一是基本评估，是抑郁症，而且程度严重。症状是抑郁症，而且心理测验证明，并且有明确的自杀观念，自杀准备；二是建议抗抑郁药物治疗，必须规范，足量，系统进行（一般需要半个月以后才能见效）；三是心理治疗，加强安全第一的教育，加强生命管理。自杀不是她本来的想法，而是生病导致，疾病好了，自杀就没有了。同时父母加强管控，防自杀。遇到突然想自杀，可以紧急求助。同时，加强心理治疗，父母的社会支持治疗，就是安慰，鼓励，支持，保证。包括心理陪伴服务。另外，就是认知疗法，行为疗法，当然，包括运动疗法，放松训练，积极心理学治疗。小r感到希望，信心。（过去心理咨询病历整理）点评，现在抑郁症越来越多，特别是女生更多，有时候小学生的女生就发生，需要加强生命教育，安全管理。