关于中医院的发展思考
心理咨询师 吴剑
2020年11月18日
这几年，国家对中医药事业发展的重视程度是非常高的，一与中国高度重视民众身心健康有关；二与中国高度重视传统文化有关，毕竟中医药是中国传统文化的最典型代表，最具有实用价值的文化；三与中医药面临的严重危机与挑战有关。
多年前，我与福建省卫计委中医处处长陈端生，一起去北京市参加国家中医药管理局的会议，他对中医药事业未来忧心忡忡，对中医药发展有很多真知灼见，他认为发展中医药需要整合资源，县市区中医院情况不好，不如集中精力做好地级市中医院。这几年，我与南平市肛肠病研究会会长，医院肛肠科主任许国城，也是在不断探讨中医药的未来发展思路，如中医院纯中医的问题。
一、强化地级市中医院。就是一个地级市，全力以赴办好一个中医院，人口多的，经济好的，特色强的地级市，办好二所中医院。对中医药的发展，整合资源非常必要，撒胡椒面儿的方式，效果不好。如何发展地级市中医院，规模要扩大，专家要增加，专科要加强，特色要明显，科教要突出。除了必要的西医西药外，西医西药需要压缩。重点做好1-2个国家重点专科的发展，加大投入力度，能够与综合性医院形成竞争。同时做好中医药纵向一体化发展，如中医养生保健，制剂室，中药材种植，中医药文化科普，中医规培教学等。
二、弱化县市区中医院。残酷的现实就是绝大多数县市区中医院，已经完全萎缩。不少地方总医院合并了中医院，县市区中医院名存实亡，能够活下来的，也是奄奄一息。弱化县市区中医院，不是放弃中医药，而是全力以赴办好县市区医院的中医科，发挥特色，保存火种。
三、全面思考研究中医。1、全面思考，中国中医药到底怎么办？大思考，大研究，大辩论，大决策，唯有改革，甚至革命，中医药才能凤凰涅槃，浴火重生。国家中医药管理局，是否需要成为完全独立的机构，独立的系统，由中医药人来管理中医药；2、中医教育，中医药教育怎么办？国家似乎出台了中医药教学改革，仍然不痛不痒，仍然西医痕迹，能否确定必要西医基础学习，许国城主任认为，不懂西医的中医，非常危险，不少西医检查，西医诊断，还是挽救生命的。如阑尾炎，还是西医微创手术好。中医药大学需要压缩西医学习内容，大幅度增加中医药的内容；3、中医思维，我参加国家中医规培会议，会议反复强调中医思维，现在医学生，从小的科学理念教育，形成了顽固的西医思维，关于中医整体思维观必须洗脑，不能头痛医头脚痛医脚，一味中药对一种症状的狭隘思维；4、中药发展，中医可能毁灭在中药，这不是危言耸听。中药还是人类未来药物的宝库，也不是空穴来风。西方的化学药品，已经走向穷途末路了。不少西方药业巨头，在拼命使用现代化技术，研究中药，我们还是茫然不知。我曾经说过，全世界的动植物资源极其丰富，也是中药的未来方向，也是全世界人民健康的研究思路；5、纯粹中医，据说东南亚的中医药，基本上都是纯粹的。中西医结合，中西医并重，这些理念是否真的符合中医药发展的规律性，值得我们反思。中医就是中医，西医就是西医，分道扬镳可能更好。让中医摆脱西医的束缚，一骑绝尘去吧。前一段时间，我看到一个国内著名中医大师说，中医就是比西医先进，我同意。如何先进，我们时代呼呼真正的中医大师巨匠，现代李时珍，现代张仲景。
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