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紧张吸氧的女生

(2020-10-23 18:48:11)
标签:

吸氧

转换障碍

胸椎

焦虑症

癔症

分类: 心理文章、心理故事
紧张吸氧的女生
心理咨询师 吴剑
2020年10月14日
    小y是一个漂亮初中女生,在家人带领下心理咨询。
    她说她经常感到反胃,恶心,干呕,难受,心慌。大约几个月了,情况越来越严重,莫名其妙的。在学校发生,在家更频繁。 因为在学校发作,学校非常紧张,就送医务室,给她吸氧以后,情况就缓解。去医院检查几次,一切都是正常的,医生束手无策。她说自己胃口不好,非常疲劳,月经紊乱,睡眠可以,体重下降,没有悲观厌世,自杀观念。对学习成绩有一点点影响,与新冠肺炎疫情没有关系。大约几个月前,第一次发生,是下雨,感冒以后发生的。她感到咽喉比较卡,说不清楚。头晕,想吐。心理咨询以后,没有特别诊断,治疗。中医药开始调整,不知道效果如何。这些症状,考试前比较明显。学习压力比较大,可能是就,可能是父母。因为学习成绩中等,中考以后情况不明确。家庭环境可以,一个哥哥,也是不错。
    心理测验显示,sds抑郁轻度,sas焦虑中度
     针对她的情况,我提出一些建议,一是诊断问题,可能属于转换障碍,就是过去的癔症,分2个类型,分离障碍,转换障碍。就是心理压力,转变成为身体症状。另外,我临床体格检查,发现多个胸椎小关节紊乱比较明显。胸椎在椎体周围有4个小关节,如果运动问题,姿势错误,出现小关节错位,导致无菌性炎症,右前的小关节无菌性炎症刺激交感神经节,产生相应的症状。如心脏症状,呼吸症状,胃肠道症状等。这些症状是功能的,检查都是正常。二是药物治疗,建议使用一些抗焦虑药物,或者舒肝解郁胶囊的治疗,比较温和。三是手法治疗,我带去康复科,使用手法复位,效果不错。我过去经常遇到这样的情况,诊断简单,治疗简单,快速,有的人立竿见影。甚至有时候,听到清脆的复位声音。四是心理治疗,我解释了转换障碍,是一种神经症。是因为心理压力,经过心理加工扭曲成为躯体症状。特别年轻,女生,暗示性比较高,容易发生。并且有一定表演色彩,她在同学大庭广众下就发生,去学校医务室基本上改善。正确对待学习压力,正确对待中考问题,学习使用语言表达潜意识的问题,不是压抑。关于青春期的性问题,没有进一步去了解,下一步治疗重点。

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