只准备活5年的女生
心理咨询师 吴剑
2020年10月14日
小y是一个漂亮女生，过去心理咨询好几次。
她说，她只准备活5年，言外之意就是5年以后，就准备自杀。
她过去患抑郁症，在我这里心理治疗，药物治疗，效果不错。坚持到高中毕业，马上就高考了，因为新冠肺炎疫情的影响，高考的心理压力，她竟然放弃了高考，如果她参加高考，完全是一本的成绩。她的解释是，她只准备活5年，如果上大学消耗了4年，她没有时间去自杀，那是一种浪费。她放弃高考以后，毅然决然离开家庭，去福州市打工。自己租房生活，自己打工，自己养自己。她喜欢运动，参加了一个运动培训班，运动强度很大，结果半月板受损，她不得不回家休息半年，她更加难受。一方面需要回家，看到不愿意看到的父母，另一方面她不得不暂时，甚至永久性放弃喜欢的运动。放弃高考以后，她去纹身，她说身体上有8处纹身，她喜欢，她也是自己的自虐自残行为，因为纹身有一种快感。
自杀观念缓解不少，但是有一种冲动，就是特别想打人，当然没有打。没有胃口，睡眠不好，记忆力下降，注意力不集中，无法读书。回家，本来是幸福的事情，她感到压抑，烦恼，痛苦。如果有经济能力，她绝对不回家。另外，父母总是说理解她，不知道他们理解什么。父母总希望她正常，什么是正常，她跟父母基本上没有沟通，她是独生女。她说没有同学交往，更没有谈恋爱。她分析可能是小时候被猥亵过，所以她对男性感到恶心，对性生活感到恶心，甚至对女性感到恶心，她不知道自己是什么性别。她否认自己是同性恋，因为不少抑郁症女生是同性恋，或者双性恋。在家休息，感到很无聊，抑郁了。
针对她的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，还是诊断抑郁症，程度严重，原因比较复杂，包括小时候的猥亵，父母和家庭环境，学习压力等问题。新的心理创伤，包括半月板受损，运动受限，不得不回家面对父母。二是药物治疗，还是要求她使用抗抑郁药物，她说家中还有，就继续使用吧。三是心理治疗，我解释了抑郁症，她整体情绪偏抑郁，消极，悲观，还是需要药物调整情绪，使积极情绪，多于消极情绪。她去打工，能够独立生活，值得赞赏。不过，目前需要接受半月板受损的残酷现实，可能以后的运动基本上受到限制，至少剧烈运动受到限制。从过去的运动快乐，重新寻找其他的快乐模式，如音乐，网络，书法等。在情绪调整到积极水平，继续做其他的心理治疗，如亲子关系问题，性问题等。关于她只准备活5年，是一个有意思的思考。如果这5年，能够好好去生活，也是一种选择。如果碌碌无为活50年，又有什么意义呢？
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(2020-10-22 18:24:02)