行尸走肉感的女生
心理咨询师 吴剑
2020年7月23日
小y是一个漂亮的高中女生，在家人陪同下心理咨询。
她心理咨询的动机比较迫切，她说自己感到失眠，压力，注意力下降，记忆力下降，所以学习成绩下降，睡眠问题主要是入睡困难。有时候，有暴饮暴食，主要是偶尔拼命吃东西，当然，没有到体重增加的程度，时间大约一年多了。她说新冠肺炎疫情期间的网课，有影响。身体素质下降，月经不调明显，有痛经，时间紊乱，月经量紊乱，吃中药调理没有效果。偶然有自杀观念，在初中生的时候比较强烈，现在缓解一点点。初中的时候，经常割腕，割腕上瘾，没有疼痛，感到舒服。她感到学习压力，父母给了不少，中考不成功也是重要压力。有自我陌生的感觉，有时候感到自己是行尸走肉，疼痛证明自我存在。交往可以，兴趣爱好不多。父母关系，父母对她都是可以的，一个小学生的弟弟也是不错。其实，她在初中生的时候，就感到抑郁症明显。感到自闭，自残。班级有一个男同学有心理障碍，有影响。过去一个邻家姐姐是严重抑郁症，有影响。
心理测验显示，sds重度抑郁，sas轻度焦虑
针对她的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，可以诊断抑郁症，程度中等，可能是学习压力，考试失败，未来没有信心造成。特别是初中生的时候，就有比较严重的抑郁症，未好好治疗。二是药物治疗，建议使用抗抑郁药物治疗，她接受了。三是心理治疗，我解释了抑郁症，是情绪障碍，不是精神分裂症。珍惜生命，爱惜自己，预防自杀。运动疗法，放松训练，音乐疗法可以缓解消极情绪。关于暴饮暴食问题，下一次继续评估。割腕，自残，可能使用自我同一性问题，随着年龄增长，可以缓解。
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