不爱回答问题的女生_心理时空

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不爱回答问题的女生

(2020-06-26 14:21:42)

标签：

自言自语

精神分裂症

初中女生

奥氮平

分类：心理文章、心理故事

不爱回答问题的女生

心理咨询师吴剑

2020年6月3日

小p是初中女生，来自县市区，父母带领心理咨询。

小p看起来，目光发呆，没有表情，更没有心理咨询的动机。父母说，在新冠肺炎疫情期间，小p就呆家里面，不出去，不看电视，不玩手机，整天发呆。因为她说怕伤害眼睛，不吃饭，说怕胖，其实她不胖。大约几个月了，无法沟通。比较频繁的是，有自言自语自笑，没有原因，不感人的傻笑，有时候哭。小p曾经去大城市的精神病院门诊，去大城市医院住院过。说是智力低下，脑萎缩，神经性厌食，使用了盐酸氟西汀，奥氮平。睡眠改善一些，其他情况没有改变，人更呆滞了。学习成绩一般，现在同学开学了，她不愿意去学校。在家有时候喜欢胡写一些东西，大约都是仇恨的内容。父母认为，她有早恋的可能，当然没有证据。因为智力水平不高，在小学生的时候，常常被同学欺负，回家也是父母骂她没有用。父母认为她生活在自己的世界里面，没有沟通。父母还反映，小p是早产儿，8个月就出生了。出生以后，是低体重，经常生病。去年发育了，一直是月经不调。小p还是一言不发。

针对小p的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，可以诊断精神分裂症，属于行为异常。特别是自言自语自笑。另外，精神发育迟滞，就是智力边缘状态。二是药物治疗，需要使用抗精神病药，如奥氮平，逐步增加剂量到自言自语消失水平。定期进行生理检查，预防药物副作用。三是心理治疗，父母一直希望心理治疗，因为小p心理治疗的愿望很弱，沟通极其困难，所以意义不大。父母可以给予安慰，鼓励，支持，保证，并且注意生命安全。

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