睡不着，原来是抑郁症
心理咨询师 吴剑
2020年4月15日
s是一个漂亮的少妇，因为失眠症到处看，最后还是心理咨询。
她说她睡眠不好已经10多年了，最近严重起来。她说自己的失眠症，3个类型都是有，难受类型的失眠，就是人感到非常非常累，就是睡不着；单纯睡不着，没有特别难受；清醒类型睡不着，头脑异常清醒，当然做不了什么事情。她老公曾经说，既然睡不着，头脑特别清醒，那就读书，做事，那是没有用的。既有入睡困难，也有早醒。有时候凌晨4点睡一下，6点就醒了。人非常累，上班无精打采，记忆力，注意力也是下降，工作效率下降，过去读书可以一目数行。她也是积极调节，心理暗示，放松训练，甚至暗示自己，睡眠不重要，也是没有用。她担心长期睡眠不好，影响身体健康，就紧张起来。她说心情不好，吃饭不好。甚至有时候感到自己不是自己，很奇怪的感觉，17岁的时候，这种感觉明显。有时候感到自己失控，发脾气，控制不住，其实知道自己的问题。去年底，单位搬家，她也是去了新地方上班，离开了家人，孩子，心理也是牵挂。她有时候回家，过去孩子跟自己亲，现在好像不亲了，她担心隔代教育影响孩子。她分析了自己的原因，在她很小的时候，母亲就去世，她跟父亲生活，产生不安全感。她是在父亲的严格管理下成长的，她有恐高症，现在好一些。生孩子以后的一段时间，情绪非常糟糕，每天无名哭泣，人消瘦，甚至有抱孩子跳楼的冲动，当时她就怀疑自己得了产后抑郁症。工作以后，她非常勤奋，单位换了不少。她的岗位其实是很轻松的，她感到没意思，去了一个非常具有挑战性的岗位，也是一种压力。这段时间，性生活的兴趣基本上没有了。
心理测验显示，sds中度抑郁，sas轻度焦虑。
针对她的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，可以诊断抑郁症，程度中等，可能是成长中的不安全感，工作压力，产后抑郁，孩子分离等产生的，与孩子分离，不仅对孩子有消极影响，对母亲也是有消极情绪。二是药物问题，抗抑郁药物可以使用，也可以不使用，她选择使用舒肝解郁胶囊。三是心理治疗，我解释了抑郁症，她认为抑郁症是常见的，可以接受的。大多数的失眠症，是心理因素导致的，生理性的失眠症很少，如疼痛，咳嗽导致失眠。临床医生，在面对失眠症的时候，往往使用安定类药物，她使用几天有效，以后就没有用了，还担心成瘾性。如果使用抗抑郁药物，效果很好。因为失眠，大多数是消极情绪导致，如焦虑，抑郁。失眠症的治疗包括三部分，1、改善睡眠环境，包括床位，被褥，气味，温度，味道，睡衣，声音等都有20个因素，尽可能减少导致失眠的消极因素，同时改善对睡眠的消极看法也是重要的，放弃对睡眠的强烈追求，往往缓解焦虑。疲劳转换，身体疲劳容易睡眠，心理疲劳不容易睡眠，而且睡眠以后不能缓解疲劳，需要把心理疲劳转变成为身体疲劳，如运动疗法。2、改善消极情绪，各种情绪障碍，往往首先表现睡眠问题，抑郁症导致的失眠症有隐蔽性。在改善消极情绪以后，睡眠自然恢复。如运动疗法，放松训练等，特别是增加正能量的体验，做快乐意义的事情。3、改善心理压力，就是治疗导致消极情绪的生活事件，如工作压力问题，孩子教育问题，特别是隔代教育，隔代教育是有危害的，孩子的心理障碍和犯罪率给亲子教育的4倍。生育当然没有问题，养育父母可以帮助一些，教育的任务必须父母亲自完成。跟孩子在一起的时间，就是最好的教育，安全感。
加载中，请稍候......
(2020-04-29 12:48:54) 
加载中…