头脑有个声音让她去死
心理咨询师 吴剑
2020年4月11日
小x是一个漂亮女高中生，在家人陪同下心理咨询。
她上，这段时间，感觉头脑有一个莫名其妙的声音，总是让她去死。不知道什么原因，当然，她认为不是幻听。她确实也是想去死。因为她感到活着没有意义，不能解决问题。死了，可以解决很多问题。初中生的时候，她就有强烈的自杀观念，甚至考虑过怎么样自杀，什么方法更加美丽，壮观。她认为割腕是比较流行的方法，比较容易。
她有一个女同学，就是抑郁症，以后自杀未遂，休学了，她认为影响比较大。所以，初中生的时候，学习成绩每况愈下，以后上了一个也是不错的高中。上课注意力无法集中，记忆力下降，学习成绩也是下降，因为上课发呆。生病以来，吃饭不好，睡眠不好，月经正常，身体健康。另外，初中生的时候，有校园暴力，同学辱骂，贬损自己。另外，一种感觉莫名其妙，就是感到自己不真实，外界不真实。人有时候像行尸走肉，割腕比较舒服。
心理测验显示，sds重度抑郁，sas轻度焦虑。
针对她的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，可以诊断抑郁症，程度严重，原因是校园暴力，青春期问题，学习压力等。二是药物治疗，必须使用抗抑郁药物治疗，1-3个月，定期评估效果。三是心理治疗，我解释了抑郁症，是比较常见，中国有抑郁症3200万人，青少年多，是心理感冒。需要珍惜生命，爱惜自己，自杀观念强烈的时候，需要马上求助。运动疗法，放松训练等，可以缓解消极情绪。情商就是情绪管理能力，需要进一步提高。关于人格解体症状，也是抑郁症的一部分，随着抑郁症的改善，症状也能够消失。
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(2020-04-19 12:40:47) 
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