肌肉跳,神经症
心理咨询师 吴剑
2020年4月3日
小s是一个帅小伙子,大学生,在家人陪同下通过网络预约心理咨询。
他说自己比较虚弱,他说自己一直感到担心,害怕生病,从小就身体虚弱,脾胃不和,现在这样的担心更加强烈,固定,怕生病,怕死亡。去年底,他突然感到手指头肌肉跳,感觉自己得了渐冻症,害怕极了,忙去医院检查,专家说没有事。新冠肺炎疫情期间,他每天看手机信息,害怕得新冠肺炎。什么事情,都是玩最坏的地方想,非常恐怖,无安全感。他父母是打工,他上大学,想起来一个人在外活不下去怎么办?他在大城市读书,非常渴望在大城市买房买车,想有成就感。不过,他的身体状况,能力水平,都无法支撑他的愿望。一段时间,他异乎寻常的拼命读书,想快速进步,结果身体垮了。手指头出现游走性跳动,他又害怕。一段时间突然耳鸣,去医院神经内科检查,说是心理障碍。胃肠道不好,医院也是说神经性的。他没有交往朋友,没有兴趣爱好,吃饭不香,睡眠不好,去大医院检查有焦虑,抑郁,专家就开药物,没有用。他分析,一年四季,冬天比较明显,夏天就好一些。好不容易,找到了一份工作,因为新冠肺炎疫情,劳动合同还没有签订。
针对他的情况,我提出一些建议,一是诊断问题,从年龄看,可以排除疑病症,但是有疑病观念强烈。可以诊断神经症,在森田疗法中,比较好的诊断是神经质症。二是药物治疗,森田疗法的神经质症,一般使用小剂量抗抑郁药物,抗焦虑药物等,他说暂时不使用。三是心理治疗,主要还是心理治疗,他过去没有心理治疗。我介绍了神经质症,不同于精神分裂症,是一种心理障碍。心理治疗的方法很多,森田疗法治疗神经症是很好的,与其他心理治疗方法一样,一方面是觉悟,另一方面是实践,就是森田疗法的顺其自然,为所当为。顺其自然,就是对症状,对痛苦,采取忍受,接受,悦纳的态度。因为对抗症状,消除症状,只能是关注症状,强化症状。为所当为,就是做快乐,意义的事情,并且坚持不懈。一个人一旦痴迷快乐,意义的事情,就不再关注症状,症状就消除了。当然,森田疗法包括门诊,住院两种,卧床的森田疗法,和非卧床的森田疗法两种。一般需要3个月左右,神经症的治愈率大约是70%左右。他说进一步了解森田疗法,准备使用。
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