园艺治疗精神分裂症

心理咨询师 吴剑

2020年1月18日

     精神分裂症是一种病情迁延，伴高复发率，致残率，尚不被社会文化广泛接受的疾病，严重影响患者生活，工作，学习和参与社会活动。长期封闭的住院治疗，给患者的社会功能和认知造成很大伤害，影响患者的自我效能和社会质量，衡量个人生活质量水平的重要综合性心理指标就是幸福感，园艺治疗能够改善住院慢性精神分裂症患者，提升他们的生活质量。

    园艺治疗作为作业治疗的一种，主要利用植物栽培与园艺操作活动从其社会，教育，心理及身体进行调整更新，国外在18世纪，园艺治疗就使用在精神康复，精神病院开展园艺治疗和园艺操作，效果很好。

   园艺治疗方法，12星期，每星期2次，每次一小时，在园艺大棚进行，77平方米，分活动区，种植区，景观区。大棚设置水帘，遮阳，保温，排风系统，环境封闭雅致。每次治疗10人，一个时期人员固定。使用是园艺五感刺激理论，就是营造能够刺激人们视觉，听觉，嗅觉，触觉，味觉五种感官的环境，让置身其中的人能够全身心的关注，以达到治疗的目的。内容包括多肉植物种植与体验，芳香植物种植与体验，园艺微景观制作，园艺手工品制作，园艺参观交流与义卖。园艺师，精神科医师，心理咨询师，护士，康复师共同进行。每次课程结束进行体验分享和评估。课程有热身15分钟，园艺主题35分钟，经验分享10分钟。热身包括对上一次园艺内容回顾，植物养护，互动游戏，协助患者尽快进入状态。园艺主题，先易后难，层层推进。如从介绍泥土花盆开始，选择不同花盆，单株多肉植物到多株的。动手体验，小组讨论，引导芳香植物对情绪，精神的影响，鼓励患者表达体验。

园艺治疗表

1、触觉体验，碰碰香，含羞草植物；通过碰碰植物叶片，观察不同植物的反应，认识他们，增强园艺治疗的趣味性；

2、视觉体验，园艺微景观盆景，手工艺制作；激发创造力，改善沟通，增强自我效能；

3、听觉体验，不同时节，场景的自然音频播放，自然声音模拟；聆听不同时间和场景的大自然声音，提高学员对自然声音的辨识程度；

4、嗅觉体验，学习花香的原理，香味辨识植物，植物翻盆；认识花的香气，增强园艺体验；

5、味觉体验，新鲜香草叶片清洗入茶，水果沙拉制作品尝；体验不同可以食用叶片味道，加深认识，增强获得感；

6、主题游园，园艺参观；学习新知识，增长见闻，增进彼此沟通。

    工具使用，阳性和阴性症状量表panss，评定攻击威胁性，1-7级；缺陷感量表fis，包括自尊，社交自信，学习能力，外貌，体能。总体幸福感量表gwb

    园艺治疗是以植物为媒介，把植物的生命周期纳入治疗过程，并且重视个体亲身体验和反思自我成长历程的机会，帮助个体放松心情，舒缓压力，建立良好人际关系，康复的生理，心理，社会的调整，达到治疗和康复目的。团体治疗的园艺治疗，改变过去传统的农娱治疗模式，加入互动游戏，提高患者参与的热情和积极性。治疗以后，患者的社交自信，体能改善。幸福感有提升，panss降低。