老公使她压抑？

心理咨询师 吴剑

2020年1月15日

     m女士在家人陪同下心理咨询。

     她说这段时间感觉不好，人软，手抖，气喘，头晕，口渴，咽干，身痒，肌痛，全身上下到处不舒服，难受。特别是胃不舒服，吃了胃药没有用，感到自己是胃癌晚期，没有救了，甚至产生轻身的念头，感到自己活一天都是多余的。不相信家人解释，即使反复去医院检查，没有问题，也是认为自己得了不治之症。睡眠不好，常发脾气，没有快乐，非常郁闷。几年前，医院诊断是抑郁症，吃了抗抑郁药物，抗焦虑药物，情况改善很多，最近反复了。过去喜欢唱歌，现在没有兴趣爱好，没有朋友交往，社会圈子很小，封闭自己几个星期了。几年前，她进入更年期，睡眠就不好起来。以后，孩子在大城市工作，生了2个孩子，她去忙带孩子，好几年，失眠症就更加严重，人累了。说起来她老公，m女士就哭了。她老公在公安局工作，还是领导。他们夫妻关系比较紧张，因为老公回家就是凶她，老公认为，只能他凶别人，没有别人凶他的。自己的性格压抑了很多年，没有地方发泄，没有一个出气口，就生病了。询问她的快乐，她感到快乐与自己渐行渐远，甚至不知道快乐是什么。

     针对她的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，可以诊断抑郁症，程度严重，因为有自杀观念。可能是婚姻问题，更年期问题，生活疲劳压力导致的。二是药物治疗，我要求使用抗抑郁药物，抗焦虑药物，她愿意接受。特别是过去有使用这些药物的历史。三是心理治疗，我解释了抑郁症，是一种情绪障碍，不是精神分裂症。在中年女性比较多，往往失眠症是首发症状，临床容易误诊。包括疑病观念，一种抑郁症的表现。在药物治疗的基础上，需要心理治疗。运动疗法，放松训练等方法，可以缓解抑郁情绪。人是运动以后，改善情绪，不是改善情绪以后，去运动。另外，药物只能缓解痛苦，不能带来快乐，快乐还是需要她去行动。自己做自己的情绪主人，其实与别人没有关系。她需要学习一种新的生活方式，打麻将，去唱歌，广场舞，交朋友，去旅游等，如果每天快乐得忙起来，就没有时间去抑郁了，药物就可以不使用了。另外，这个年龄，需要好好维护，改善婚姻关系。