老公害的抑郁症？
心理咨询师 吴剑
2020年1月2日
y女士是在孩子带领来心理咨询，她表情紧张恐惧。
她说这些时间，失眠症非常严重，她拿出来，好几个医院的门诊病历，各种药物治疗，包括中药，西药，有时候，药物睡眠能够睡一点点，大部分时间还是不好。她说她的家庭破裂了，是因为夫妻感情不好，这些问题都是老公害的，她害怕自己伤害别人，因为自己伤害别人，所以她害怕别人伤害自己，当然没有一次发生伤害事件。她的生病有10多年了，是生孩子那年产生的，我询问是否是产后抑郁症，她点点头。她的孩子已经上大学了，孩子在旁边很懂事的。每年冬天疾病就严重，特别是抑郁症发作。她曾经自杀过2次，一次是割腕，一次的吃药，以后都是抢救成功，目前还是有自杀观念，有时候比较强烈。不过，她认为自己不能去自杀，因为她的父亲90多岁，需要自己去照顾，公公也是90多岁，所以她不能死。但是，她认为自己不够孝顺，因为家人更加孝顺。如果老人家不在了，她就可以自杀了。她害怕别人，害怕光线，害怕声音。她的更年期已经过去，目前不是更年期反应。10年前左右，她子宫切除了，没有什么影响。她感到自己有罪，应该去精神病院。她现在唯一的想法，就是能够好好睡觉。
针对她的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，可以诊断抑郁症，程度严重，属于双相障碍类型的。原因不清楚，她认为跟老公有关。其实，她在心理咨询的时候，老公还打电话问候，希望我帮助她。另外，严重的抑郁症，也是有妄想，幻觉出现，她的抑郁症有其他精神症状；二是药物治疗，除了继续使用安定药物，另外需要使用抗抑郁药物，甚至奥氮平，目前主要是缓解自杀的冲动，毕竟她有自杀未遂历史，再次发生自杀的可能性极大；三是心理治疗，我跟她老公，孩子进行沟通，需要加强安全管理，预防自杀发生。加强药物治疗，规范，系统的药物治疗，大部分可以减少自杀的症状。希望她坚持吃药，坚持治疗，她点点头。不过，她说自己不愿意去运动，不愿意接触别人。如果情况危险，还是去精神病院住院治疗，也是一种选择。
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(2020-01-11 12:08:14) 
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