浑身难受与抑郁症

心理咨询师 吴剑

2019年12月17日

    小w是初中漂亮女生，在母亲带领下心理咨询。

    她说自己感到浑身难受，当然不是疾病，几个月了，医院检查都是正常。她不想读书，不想上学了，甚至想放弃自己，因为非常累。她感到上学没意义，生命没意义，睡眠没意义。她说不喜欢这个中学，因为管理特别严，受不了。最近一星期，她就没有去学校，在家睡觉，起不来。心情不好，学习很差，对未来没有信心。感到人生没有希望，没有未来，没有前途。有时候，不想活了，甚至割腕过。她不喜欢网络，不喜欢电脑，不喜欢游戏，认为那些没意义。父母关系不错，单位不错，一个弟弟2岁。她们班级心理问题不少，3个同学休学，1个同学离家出走，割腕的很多。这些对她出生消极影响，她来心理咨询，也是父母的要求。

    心理测验显示，sds重度抑郁，sas中度焦虑。

    针对她的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，可以诊断抑郁症，程度严重。可能是学习压力，青春期问题等原因导致。二是药物治疗，必须使用抗抑郁药物治疗，她同意了。三是心理治疗，我解释了抑郁症，是情绪障碍，不是精神分裂症，是可以治疗的。除了药物治疗，还是可以心理治疗，包括运动疗法，放松训练等。药物不可能使用很久，停止使用药物以后，需要防止抑郁症的反复。抑郁症的患者，也是情绪障碍，也是情商短板，需要提高心理素质，学习情绪管理，增加积极情绪体验。有机会，建议学校加强生命教育，开展抑郁症和自杀预防课程，学习心理减压等，确保初中生心理健康。另外，浑身难受，也是抑郁症的一种表现，所谓躯体化障碍，在抑郁症缓解以后，症状就消失了。就是抑郁情绪，以躯体形式的表现。有时候，可能导致医院误诊误治。