小女生，弱弱的

心理咨询师 吴剑

2019年9月30日

     小y是一个15岁的女生，看起来弱弱的，奶奶看起来，正能量满满的强大。

     小y学习成绩不好，初中毕业以后，去了大城市一个2 3学校读书，她感到学校压力很大，感到自己情绪低落，兴趣下降，心烦意乱，想砸东西。时间快一年了，越来越重。她说学习没有压力，学习成绩可以，那就是人际关系压力，具体她说不来。她住学校，没有什么朋友，没有校园暴力。她说自己不想活了，甚至想去死，她认为跳楼，吃药是比较的死亡方法。这样的想法，很强烈。她的父母工作比较忙，她平时很奶奶一起生活。睡眠不好，吃饭一般，月经正常。与父亲的关系比较紧张，特别是一年前，她喜欢上网聊天，父亲就批评，甚至暴力。她不喜欢目前的专业，当然这个专业也是她自己选择的。她喜欢跳舞，跳舞的时候，心情好一些。

    心理测验显示，sds重度抑郁，sas中度焦虑。

    针对她的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，可以诊断抑郁症，程度严重，原因是学校压力，家庭压力，当然，更多是她性格问题，气质问题。二是药物治疗，她愿意接受抗抑郁药物治疗，她在其他医院心理咨询过，有药物，我看了，基本上可以使用。三是心理治疗，我解释了抑郁症，是一种情绪障碍，不是精神分裂症，是可以治疗好的。自杀，不是她自己真实想法，而是一种症状，是可以消除的。她如果出现起来的自杀冲动，需要学习求助，生命安全第一。除了药物治疗，可以运动疗法，放松训练，做快乐意义的事情，如跳舞等，就可以缓解消极情绪，当然需要坚持。