中国茧居族

心理咨询师吴剑

2019年8月23日

      小动在一个18岁帅小伙子，父母花费巨大力气才来心理咨询。

      之前他爸爸来心理咨询了，他爸爸说，5年前，小动曾经来心理咨询过，现在在家茧居5年了，夫妻两个极其痛苦，无奈。他希望我能够帮助他孩子，挽救他家庭。他爸爸是一个屠夫，目前做生意非常困难，孩子的事情，他感到万念俱灰了。孩子在家，不出门。喜欢上网，但是谈不上网瘾，就是喜欢玩游戏。跟妈妈说话能够，跟他说话很困难。吃饭，洗澡，理发基本上正常。因为吃饭很少，人很瘦，虚弱。偶然有发脾气，砸东西。父母跟他多说一句话，他就心烦。曾经在福州市看病，医生开了奥氮平，没有效果。曾经去外地精神病院看病，也是没有用。他心理非常苦。

     经过父母的连哄带骗，小动来心理咨询。基本上的回答就是三个字：不知道。偶然回答，有实质性内容。如他回答，他有悲观厌世，自杀观念，偶然有，很久了。感到活着没意思，找不到生命的意义。说到这里，小动非常激动，几分钟以后平静下来。小时候想做科学家，现在什么都不想，因为一切没有意义。他说人生挫折很难受，他不看qq，不看微信。当然，还是有很多不知道。 

      他父母很爱他，但是无奈。他妈妈说，自己信佛教，很好的，希望心理咨询师帮助她儿子，以后能够学习佛教，信佛教，可以调整心态。也希望去进入社会，做志愿者。

      心理测验显示，sds中度抑郁，sas中度焦虑。

      针对他的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，目前心理咨询加心理测验，初步诊断抑郁症，没有问题，程度中等以上。可以初步排除精神分裂症，网瘾倾向不能排除。二是药物治疗，其他问题还是次要问题，抑郁症的自杀是严峻问题，我建议使用抗抑郁药物，经过做工作，他接受了。三是心理治疗，目前建立心理咨询关系还是初步的，以后，希望他能够经常来心理咨询，二个人能够敞开心扉谈话沟通。他说愿意，当然是口头的。另外，进一步心理测验，如mmpi的人格测验，进一步了解自己，他表示愿意。一个人对另外人的影响力，取决于人际关系的密切程度，心理治疗的效果，取决于心理治疗关系。当然，既然是茧居族5年了，脱离生活，社会退缩，解决起来不容易，需要持久战的准备，不可能一蹴而就。行为疗法的奖励与惩罚，胡萝卜加大棒，如何使用，也是一种考验。