心理压力不想说？

心理咨询师 吴剑

2019年7月17日

     小选是一个帅小伙子，在妻子的陪同下，从县市区来心理咨询。

     不过，他的心理咨询，还是走了弯路。因为身体，到处都是不舒服，去了一些医院，去了一些科室，各种检查都是没有问题。还是有一个科主任意识到，他是心理障碍。他说自己头脑紧张，紧绷，难受，很沉。感到心慌，气急，出汗，不舒服。医院各种检查也是做了，说是没有问题。他其实更紧张了，担心，害怕，得了不治之症。睡眠障碍，入睡困难，心烦意乱，身体不适。目前能够工作，就是感到工作效率下降。一个医院看了以后，开了安定，睡眠有一点点改善。他过去上大学的时候，也是出现，以后就好了。家庭，婚姻很好，孩子几个月，他说没有丈夫产后抑郁症。关于工作，他说压力不好说，妻子说，其实工作非常轻松，轻松得有压力。但是，关于具体的工作名称，工作内容，工作关系，工作负荷，他都是欲言又止，犹豫不决。

     心理测验显示，sds中度抑郁，sas轻度焦虑。

     针对他的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，可以诊断抑郁症，程度中等。主要是躯体化症状为表现的抑郁症，对这个类型的抑郁症，很多医院，医生不能识别，甚至误诊，误治，浪费了医疗资源，增加了患者痛苦。二是药物治疗，可以使用抗抑郁药物治疗，他愿意接受。三是心理治疗，我解释了抑郁症，抑郁症不是精神分裂症，是一种情绪障碍，是可以治疗好的。除了药物改善情绪，运动疗法，放松训练，兴趣爱好，也是可以改善情绪。关于标本兼治问题，那就需要找到工作压力，进行工作分析，实现自我成长。当然，他还是需要解决心理治疗的动力问题。