问题的家庭，说不清？

心理咨询师吴剑

2019年7月9日

     小缘是一个高中女生，过去网络心理咨询过，我说她可能是抑郁症，必须面对面心理咨询。

     她这段时间感到心情不好，容易生气，发脾气，甚至想打人，打人没有真打人。白天心情还好，晚上心情更不好，因为在家吧。偶然有不想活的想法，没有自杀。感到自己活着，死了，差不多。有一种陌生感，行尸走肉感。睡眠不好，有时候睡眠很多，有时候难以入睡，吃饭可以。身体可以，月经轻微疼痛。跟父母一起生活，父母之间是冷战，偶然有家庭暴力。说起父母，比较复杂。她妈妈与爸爸没有结婚证，没有结婚。因为爸爸是企业家，有家庭，有婚姻，有2个孩子，差不多工作结婚了。她妈妈跟爸爸是同居关系，就是同居了10多年，大家相安无事，心照不宣，她说民不告官不究。爸爸两个家庭，都是在忙，她属于非婚生子女，过去中国是小老婆生的。高中生谈恋爱一次，关系一般般，以后就失恋了，没有多少心理创伤。她感到自己的性取向是双性恋，当然只是感觉，没有行为，以后走着看吧。曾经去一个医院心理测验，sds中度抑郁，sas中度焦虑。她感到自己是抑郁症。

    根据她的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，可以诊断抑郁症，程度中度。可能是因为家庭问题，家庭教育，学习压力，性取向问题等综合造成的；二是药物治疗，她不能接受西药治疗，可以接受中成药治疗，舒肝解郁胶囊是比较合适的选择；三是心理治疗，正确认识抑郁症，抑郁症不是精神分裂症，是情绪障碍，是很多的，是可以治疗的。珍惜生命，抑郁症的最大危害是生命安全，如果不进行有效干预，可能加重，影响健康，影响安全。因为是高中生，建议她回去把检查，诊断，治疗的情况，告诉父母。一方面取得父母的理解，支持，另一方面需要药物治疗，当然需要费用；除了药物改善情绪，另外非药物治疗，可以改善情绪，运动疗法，放松训练是很好的方法。当然，进行心理分析，是什么原因导致的，这些原因如何去应对，也是重要的，甚至有不知道的原因，如潜意识。