老年抑郁症的因素比较

心理咨询师 吴剑

2019年6月14日

老年抑郁症状是指发生于老年期（大于60岁）特定人群的抑郁症状，是老年人常见的情绪障碍。目前老年抑郁症的发病率有上升趋势，大约在22%，老年抑郁症的高发病率的原因很多，有生理因素，社会因素，心理因素。中国社会经济迅速发展，但是户籍制度的城乡差别十分突出，实际上存在城乡居民不同的社会身份，社会地位，影响老年人对生存环境，生活条件，需要满足的心理自我感知及心理健康。

工具使用，简版流调中心抑郁量表，广泛使用抑郁压力及症状测评。

结果显示，农村老年人的抑郁症状发生率高于城市老年人，老年抑郁症状严重并且持久可能发展成为病理性抑郁症，是老年人常见的精神障碍前兆。许多抑郁情绪或者轻度抑郁症状的老年人，因为没有得到及时干预和治疗，延误治疗。这些导致老年人生理功能弱化，出现功能性精神障碍，严重降低老年人生活质量，使原来有慢性病和精神障碍的老年人，病情严重，伤残率提高，甚至自杀。农村老年人抑郁症状的危险性是城市老年人的2倍，说明城市资源可以有效降低老年人抑郁情绪问题。解决城乡失衡发展，必须致力于政策调整和创新，加大农村基础设施建设，资源配置力度。协调城乡发展。

居住满意度，富裕程度自评，身体健康自评是城乡老年抑郁症状的重要影响因素。身体健康，经济因素是对城市或者农村老年人十分重要的作用，尽管城市经济好于农村，但是城市贫富差距，农村经济落后，影响城乡老年抑郁症状的发生。经济情况主要以主观感受的形式（居住满意度，富裕程度自评）影响城乡烤牛肉的心理健康和抑郁情绪的发生。经济情况对人们生活影响是广泛的，不仅对抑郁有直接影响，还通过其他因素间接影响。抑郁是疾病伴随的心理反应，身体健康是抑郁的重要影响因素。

抑郁症状还受到躯体健康客观因素的影响，城市老年人的抑郁症状受到既往史，日常活动能力影响。既往史是调节情绪的中枢神经功能，免疫系统功能影响。日常活动能力是老年人维持社会活动的基础，如果活动能力下降，容易产生孤独感，身体灵活性下降，影响生活自理能力，情绪沮丧，低落，导致抑郁情绪。生活自理能力下降使老年人依赖家庭社会照顾，降低人的自我概念，如果得不到照顾，老年人往往产生无助，活着没意思的抑郁情绪。城市女性除了职场压力，还需要承担家务劳动，照顾老少，城市女性面临更多复杂的人际关系和角色冲突，城市老年女性为家庭，家人辛苦一辈子，精神负担重，更容易出现抑郁症。社会活动丰富的老年人的精神生活，使开朗乐观。

这些说明，农村老年抑郁症发病率高，城市老年女性更多关怀服务，加强农村公共服务多元化，便利化，加快农村最低社会保障制度建设，实现城乡协调发展，促进城乡老年人身心健康。