爱哭女生的抑郁症？
心理咨询师 吴剑
2019年2月2日
小寄是一个初中女生，在父亲带领下心理咨询，她自己想。
她也是一个漂亮女生，身材比较高。身材高，也烦恼。她说这段时间，发脾气，很心烦，有时候控制不住想砸东西，有一种冲动。情绪波动大，经常就想哭，无缘无故的，说了就眼泪控制不住流淌，我忙给她纸巾。她过去也割腕过，没有疼痛，当然没有快感，现在没有割腕了。她说感到人生没有意义，生活没有乐趣，痛苦不是十分明显，有一段时间想过死亡，但是非常怕死。对世界，对别人，对自己有时候有一种陌生感，非真实感，距离感。胃口不好，睡眠可以。小学生六年级来例假，基本上还是正常。初中生的时候，谈恋爱过，是男生追求她，在一起时间不长，程度不深，以后就无缘无故分手了，她说没有什么创伤。有时候，感到发呆，恍惚，莫名其妙发微信，当然很少。父母关系一般，弟弟关系也是不错，去年一个小车祸，没有什么影响。学习成绩中上等，学习没有压力，就是马上中考了，也是没有压力。性取向方面，好像是双性恋，自己不完全清楚，不十分了解自己。170cm多的身高，50kg左右的体重，她认为自己胖了，不过没有减肥。看起来，小寄也是幼稚中上，她有一点点不满意。说了又哭了。
心理测验，sds中度抑郁，sas轻度焦虑。
针对她的情况，我提出一些建议，一是诊断情况，可以诊断抑郁症，程度中度以上，主要还是症状学角度，心理测验的参考诊断的。初中女生，抑郁症比较多，这是一个社会现象；二是药物治疗，我建议抗抑郁药治疗，她接受了。目前，抗抑郁药的效果比较肯定，副作用很小，需要坚持一段时间，3天评估副作用，15天评估效果，再调整；三是心理治疗，正确看待抑郁症，抑郁症是一种心理感冒，很常见，全国3200万人，抑郁症不是精神分裂症，是完全可以治疗好的，需要树立信心，需要正确看待；抑郁症患者需要珍惜生命，爱惜自己，自杀想法，悲观厌世，不是她真实的想法，而是疾病的思维，治疗好以后，这些会消失；关于割腕问题，需要一分为二看，可能是自我同一性问题，青春期的人，往往出现这样问题，身体成长与心理发展不一致，感到自己的身体不是自己的，出现所谓人格解体症状，割腕实际上是一种行为问题，证明存在，人格解体，现实解体，实际上有时候也是抑郁症的表现。抗抑郁药治疗可以改善，青春期晚期，也是可以消失。
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