孤独的抑郁症？
心理咨询师 吴剑
2018年7月22日
随女士退休了，抑郁症却不期而至。
她说她十几年前，就得过一次抑郁症，以后吃药就好了。这一次，抑郁症就严重了，吃药不好了，人非常痛苦。她是去年退休的，是一个公职人员。本来可以颐养天年，问题还是出现了。她去了国外，帮助儿子，媳妇带孩子，儿子媳妇也是不错，不需要她带孩子，另外，呆国外的时间也是一点点。回国以后，就不会睡觉了。睡眠不好以后就是抑郁症。她去医院心理咨询，吃了中药，吃了抗抑郁药物，没有效果。依然非常孤独，情绪低落，兴趣下降，有时候感到活着没意思，没有生活下去的勇气，希望。睡眠只能靠药物才能有，症状晚上才能好一些，晚上一个人也是孤独很。随女士，20多年前就离婚了，一直一个人生活，她那时候感到男人不靠谱，一心一意带儿子。现在这个年龄，不知道有没有男人要她。过去的精神支柱是儿子上大学，好工作，现在儿子是有出息了，并且出国定居，成为外国人。她一个人孤零零的在家生活，有时候，不知道培养孩子为什么，也许就是一个好名声吧。她的父母80多岁，还是能够自己照顾自己，她目前的状态，不仅不能照顾父母，而是让父母为她操心。有性格内向，爱好很少，深居简出，心理的难受过去跟好朋友说，说到了，好朋友就渐行渐远，现在是既没有跟自己交往，自己也不爱交往，偶然去运动，但是一个人的运动，没意思。马上进入更年期了，虽然没有症状，不过，月经不调一直是。她一个人住在南平市郊区，大房子里面，空荡荡，冷冰冰的。更多的是孤独，寂寞，绝望，她说自己跟失独者差不多。就是偶然跟孩子视频看看，也是没意思，没有感觉了。她现在考虑的是，怎么样自杀比较好，既不影响别人，也不非常难看。她说了许多，没有一点眼泪，只是一种忧伤。
针对她的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，可以诊断抑郁症，症状符合，她是年龄也是符合，程度是重度抑郁症，因为有自杀观念，自杀准备；二是药物治疗，那是必须的，她也是愿意吃药，不过，没有人去监督她吃药，不知道是否吃了；三是心理治疗，当然是生命教育，如果出现强烈自杀观念，必须立即向心理咨询师求助。她是生病了，抑郁症是一种疾病，是可以好的，自杀不是她本来想的，是疾病的表现。当然，抗抑郁药物的使用，还是需要加强。选择一种药物，一般是效果肯定，比较便宜的。如果效果不好，需要增加剂量。如果仍然不好，需要调整药物，如果仍然不好，可以联合药物，如果仍然不好，可以使用增效剂，如果仍然不好，可以使用其他方法。当然，抗抑郁药物虽然可以减轻痛苦，但是不能带来快乐。加强与亲人，特别是父母，孩子的联系，这些是社会支持。增加朋友交往，适当可以考虑找一个男朋友，也是心理力量。重要的是，做快乐意义的事情，找到生命意义，价值。可以参加志愿者活动，参加社会组织活动，这些不能等到症状缓解去做，而是做了才能缓解症状。这些也是药物，良药苦口利于病。不过，我对她能否坚持住，也是心理没有底。
中国父母培养孩子，心态非常复杂。孩子没有出息，总是在身边，父母没有脸面。孩子有出息，远走高飞，身在他乡，看起来光宗耀祖了，其实独生子女的父母，更孤独。如果出国，也是面临问题不少。北京市曾经一个案例，令人叹息。就是孩子一家人在国外生活独居，老人家孤独死亡在家，很久没有人知道。他们虽然不是失独者，但是是事实上的失独者。写到这里，心理有一些难受。
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(2018-08-07 12:58:18) 
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