按痛点，想自杀？
心理咨询师 吴剑
2018年5月7日
小吴，是一个初中女生，早晨割腕了，并且要求父母带来心理咨询。
她说自己得了自闭症，害怕见陌生人。她说自己小时候有创伤，有烫伤（右手胳膊有伤疤），所以没有安全感。因为强烈没有安全感，所以最近只能通过上网，玩电脑，手机游戏，缓解缓解。这段时间感到很累，胸闷，特别是老师的一句话，她想来想去还是自杀吧。早晨割腕了，虽然不深，但是很疼。她说自己在7岁左右也是自杀一次，那一次是上吊，可惜绳子断了，没有死成。她这段时间，睡眠不好，常常噩梦，吃饭不好，常常想吐，月经不调，时间不准。身体不好，有时候有低血糖症状。她还是想交往朋友的，网络上交往一些朋友，不过基本上不在线，也没有什么聊天内容。她说自己难受起来，就躁狂发作，当然很少。她的学习成绩不好，有一些不及格。至于老师前一段时间说了什么，她说是老师进行了道德评价，而且是她最疼痛的地方，当然老师不知道她这个是痛点。至于什么是她的痛点，她含糊其辞不肯说，我提出的一般问题，她都是否认。大约是小时候的事情，现在记忆深刻。她与父母关系一般，认为父母小时候不管自己，只管工作怎么样，就是妈妈回家以后，也是玩手机。小时候，她常常一个人在家，孤立无援，有时候，自己一个人呆在黑屋子里面，非常非常害怕，也是没有父母。关于割腕问题，她认为不是自残行为，因为没有快感，一心一意想去死。她网络进行过心理治疗，没有什么效果。
针对她的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，可以初步诊断抑郁症，因为有自杀行为，有心理创伤，有消极情绪体验；二是药物治疗，使用抗抑郁药物治疗，她同意了，甚至是期望；三是心理治疗，正确认识抑郁症，是一种心理障碍，也是常见的，是可以治疗好的。需要珍惜生命，生命对每个人都是一次，是无比珍惜的，可贵的。改善亲子关系，一方面父母需要照顾她，她需要学习关心父母，这样是正能量的互动。关于过去童年时期的心理创伤，需要以后专门心理治疗解决。关于自闭症问题，她不是自闭症，而是一般心理障碍，学习成绩问题是能力问题，不是智力问题，因为她一些学习还是可以的。关于情绪管理问题，除了药物外，还有其他方法应对消极情绪，如运动，放松，音乐，倾诉等方法。割腕虽然是解决情绪的方法，但是是消极，危害的方法，需要选择积极的方法。她处在青春期，这些方面的问题，也是值得关注。
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(2018-05-17 12:59:29) 
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