孩子需要安全感？
心理咨询师 吴剑
2018年4月21日
小范带着4岁左右的儿子来心理咨询。感觉孩子有问题，不知道什么问题，是不是很严重，天下的母亲都是这样的。
她儿子差不多4岁了，没有去上幼儿园，因为无法去，一去幼儿园就哭闹，一定要回家。孩子比较消瘦，看起来轻微营养不良。她说，孩子是人工喂养，没有进行母乳喂养，体质不好，容易生病。而且孩子是早产，提前一个月出生，虽然出生的时候有5斤多。在心理咨询的一小时中，孩子没有说一句完整的句子，甚至妈妈二字也极少说，她说是这样的，语言发展很落后，偶然叫妈妈二字。孩子喜欢玩手机，拿妈妈的手机玩，手指头也是按手机，动作发展还是可以。她说，孩子在家也是喜欢动漫，看动漫能够安静。孩子没有看我一眼，直到最后才撇了我一眼，她说，孩子交往有问题，害怕陌生人，害怕陌生环境，如果在这样的环境，往往就是哭闹，害怕，粘妈妈。她说孩子成长是有问题，夫妻关系可以，8个月的时候，因为小范需要去学习，孩子就由农村的奶奶带，奶奶只管孩子吃饭，睡觉，穿衣，很少沟通，很少教育。大约2岁的时候，孩子回到妈妈身边，那时候情况很糟糕，哭闹，害怕，紧张，没有语言表达，经常容易生病。一年多了，情况改善很多。当然，没有生大病。小朋友交往也是困难。
针对她孩子的情况，我提出一些建议，一是评估问题，儿童焦虑，主要还是因为安全感缺乏，轻微精神发育迟滞？主要是语言发育迟滞。感觉统合失调。可以排除孤独症，刻板动作没有引出；二是主要原因，包括几方面，早产儿，孩子先天不足。人工喂养，与妈妈的依恋发展不好。8个月的分离创伤，2岁的时候再次分离创伤，这是安全感问题主要原因；三是解决方法，轻微营养不良可以使用中医中医，如捏脊疗法还是不错的。发展母子依恋关系，母亲是儿童安全感的主要来源，也是第一个人际关系，在怀孕期间就建立了这样关系，母乳喂养发展了这样的关系，孩子两次分离创伤是严重的，回归母亲以后，需要加强母子关系，发展依恋关系。安全感重新建立，在儿童获得安全感以后，孩子的学习，探索出现。包括人际关系的学习，交往。因为过去有创伤，所以依恋关系在正常水平上加强，但是不能发展过度的依恋关系，这样对孩子独立性也是不利。所以，依恋关系是双刃剑，有好处，有坏处，关键看情况，需要适当。关于语言训练问题，还是需要加强，主要使用行为疗法。核心是寻找，设置奖励物。使用物质奖励是可以的，更重要是发展精神奖励，如拥抱，抚摸。另外，增加语言刺激的丰富程度，声光电都是可以的。感觉统合训练问题，孩子在一家幼儿园进行感觉统合训练，都是质量很差，就是让孩子玩，这是没有用的。首先可以评估孩子有没有感觉统合问题，问题严重程度，问题类型。然后提出感觉统合训练方法，循序渐进，贵在坚持，做好记录，定期评估，产生效果以后坚持一段时间。
所以，母亲与孩子的关系是一个人的安全感主要来源，3岁前非常重要，尽可能母亲与孩子在一起，尽可能与孩子多接触。
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(2018-04-28 10:07:59) 
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