他为什么猜疑妻子外遇呢？

心理咨询师 吴剑

2017年11月1日

   Q先生在妻子的带领下来心理咨询。

   我看了他的病历，几年前，他因为大脑疾病，在大城市大医院进行了大脑手术，以后，因为大脑的另外一种疾病，又进行了一次手术。手术虽然成功了，但是双眼视弱，视物模糊。疾病在慢慢康复，工作在慢慢恢复，不过新的问题出现了。他会无缘无故猜疑妻子外遇，对妻子的一举一动异常敏感，多疑，妻子换了一件衣服，他忘记了，就认为妻子就跟什么男人见面，约会了。妻子的衣服稍微鲜艳一点，他也是认为妻子不守妇道。本分老实，照顾家庭的妻子非常委屈。手术以前，没有这样的情况，最多就是一点点吃醋而已。现在这个猜疑心态越来越频繁，有时候两个人吵架，甚至还说过离婚的事情。他们生活在一个小镇，生活圈子很小。两个人都是公职人员，单位也是挨着，根本是不可能的事情，q心理有时候也是清楚的。不过，q变得异常敏感，想象力也是特别的丰富，他妻子认为是乱点鸳鸯谱。让q烦恼的事情是，妻子保密工作好，妻子太聪明了，他抓不到证据，因此想象妻子与单位某男同事怎么样，妻子担心他冲出去余男同事吵架，难为情啊。就是妻子与个别性格开朗的女性交往，q也是神神道道的认为，妻子被这些坏女人带坏了。妻子不仅需要工作，而且需要照顾家庭，照顾丈夫，照顾孩子，非常辛苦，现在工作起来也是困难了。因为健康问题，单位领导还是比较照顾他的，让他工作在比较轻松的岗位，基本上是无所事事。他没有什么兴趣爱好，没有朋友交往，不能看电视，只能听电视，就是一个与世隔绝的生活状态。人生的失败，挫折，使他非常郁闷，有时候怀疑人为什么活着，没意思，甚至想去自杀。妻子也是关心他，不过关心的结果是，他们的关系更加紧张，保持一定的距离往往好一些。

   针对他的情况，我提出一些建议，一是问题诊断，症状表现是抑郁症，猜疑心理，情绪低落，自杀观念等，其原因比较复杂，大脑器质性疾病导致，或者大脑器质性疾病手术以后导致的心理障碍。另外就是大脑手术，人生挫折，工作下降等导致的应激障碍。或者因为兴趣减少，交往减少，出现的猜疑心理。当然，这个年龄的夫妇，也是容易出现外遇，出现猜疑；二是药物治疗，因为他的抑郁症状达到中等程度，建议还是使用抗抑郁药物治疗，不过可以在心理治疗效果不好以后，再接受药物治疗。不过，抗抑郁药物只能解决不痛苦问题，不能带来快乐的体验。三是心理治疗，夫妻之间出现的嫉妒，有几个情况，一般是夫妻吃醋是正常的，因为婚姻具有排他性，独占性，适当的嫉妒，有利于稳定婚姻。特别极端的情况是嫉妒妄想，就是强烈极端，没有理性，行为极端，坚信不疑，毫无事实，这些是精神病的表现，q在理性状态下还是感到自己的想法不正确。他的极端有原因，因为他缺乏安全感，对自己缺乏自信心，特别是生病以后，对妻子更加依恋，更有强烈的不安全感，因此有强烈的嫉妒。抑郁症加重了这些症状，因为他的注意力不是关注现实世界，其心理能量的方向发生了改变，就是强烈关注妻子的一言一行，乃至于变化，扭曲。抑郁症往往是看问题消极，总是往坏处想，而且思维比较固定，粘稠，就是心理缺少弹性，缺少灵活性，就是一种钻牛角尖的心理认识模式，这些加重了猜疑心理，抑郁症状。结果是他痛苦，妻子也痛苦。一方面需要改善夫妻关系，增加了解，增加感情，正能量的婚姻可以化解婚姻危机。另外，就是做快乐，意义的事情。就是抗抑郁药物不能带来快乐，快乐是需要行动的，如钓鱼，打球，运动，养花，麻将等。增加快乐体验，形成快乐习惯，就是积极心理学认为的痴迷积极的情绪体验，就忘记痛苦，忘记嫉妒。他需要建立新的生活方式，在生病以后。其实，对许多身体疾病治疗以后，留下的一定创伤影响，甚至产生行为改变，性格改变，是需要心理治疗的。

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