黄忠锋

心理咨询师 吴剑

2017年9月2日

   黄忠锋，这个星期在南平市接受培训，培训是南平市人民医院代表南平市卫计委举行的中医药适宜技术培训，时间一星期，他有时间来我办公室喝茶，聊天。

   他是南平市心理卫生协会常务理事，也是协会在武夷山市的心理咨询带头人。建立了武夷山市第一个心理咨询工作室，牵头建立了武夷山市未成年人心理健康辅导站和社区心理矫正服务站（我去过进行指导），在武夷山市的心理咨询有知名度。我向他通报了南平市心理卫生协会的情况和2017年的工作情况。

   3年前，他从武夷山市中医院医务科长兼骨科主任，竞争上岗担任星村镇卫生院院长，卫生院位于武夷山核心景区，在卫生院工作开始，他来我这里，就医院管理进行了沟通。他在卫生院建立了中医药养生馆，使中医药事业得到发展。除了在中医药方面有新的建树外，也继续开展临床心理治疗工作。

   他跟我分享了他一些心理咨询的成功案例，如对孩子意外死亡的一个母亲的危机干预，如分享了一些中医药治疗疑难杂症的典型案例，如被省上专家诊断为老年精神病患者他诊断外心火上扬，4天中药解决问题。我们共同的体验就是，西医看不好的疾病就找中医，中医再看不好的疾病就心理咨询，这些就是看病三部曲吧。

   关于中医药，我最近也有一些思考，交流，一起进行了分享。一个中医医生，30岁的时候，什么疾病都看，40岁左右就成为中医专科医生，50岁以后又什么疾病都看，因为更多是觉悟了，成长了。中医是哲学，西医是科学。中医的辨证施治很重要，如望闻问切，其中舌诊最简单，最重要。施治治则，最重要的是还是抓住核心症状，进行治疗，就是纲举目张，核心症状解决以后，其他症状稍微治疗就解决了。有的中医开上20味，30味药物，说明还是西医思维，没有重点，水平一般。真正的中医还是需要读经典，用经方。经方还是最重要的，经过几千年的千锤百炼，还是有效的。任何疾病就是针对核心症状，选择合适经方，随症加减就可以了，这样也不超过10味药。需要说明的是，经方中的中药剂量也是可以调整的，这里充满智慧。就是针对核心症状，经方中1味药的剂量可以增加5-10倍，显示本副中药的特点，专家的个性。

   关于精神病的问题，他工作的乡镇卫生院有100多名精神病患者，成为严重的社会负担。而武夷山市只有一个乡镇卫生院承担部分精神病的临床治疗工作，资源十分匮乏。我建议他学习精神分裂症的门诊治疗，既可以减少精神病患者住院带来的社会歧视，也可以通过规范治疗解决不少患者的精神健康问题。把握精神症状的诊断，抗精神病药的系统，规范，全程，足量治疗，大部分是可以缓解的。社会负担小，个人负担也小。他还准备学习关节镜治疗，因为骨折患者越来越少，骨病患者越来越多，特别是膝关节，这些也是武夷山市比较缺的技术，同时也是中医药有优势的病种。

   我们还探讨了心理咨询师工作坊的工作开展，武夷山市心理卫生事业的发展，武夷山市感觉统合训练工作，武夷山市心理咨询师团队建设，生物中药的开展和发展等。不过，看得出来，他认为做一个好医生，名医生是最幸福的事情，在努力！