森田疗法之治疗动机（98）

心理咨询师 吴剑

2017年8月8日

   F先生也决定使用门诊森田疗法，不过，我提醒他，他的森田疗法治疗动机太强也是不利于治疗效果的。森田疗法治疗神经症，效果取决于许多因素，其中来访者的求助动机有很大关系。

   【动机太弱】动机在心理学上一般被认为涉及行为的发端、方向、强度和持续性。一般情况下，不同疾病的求助动机是不同的，精神分裂症患者缺乏求助动机，抑郁症患者求助动机不强，抑郁性神经症求助动机比较强，神经症患者的求助动机很强烈。神经症患者也会有求助动机不足的现象。一是神经症症状不严重，痛苦不强烈；二是神经症的症状维持因素明显，因为神经症有发病因素，维持因素，所谓维持因素，就是继发性获益，就是潜意识中通过生病获得一些好处，这实际上是心理幼稚的表现。

   【动机太强】更多的情况是神经症患者的求助动机太强，原因有两个，一是性格使然，森田疗法说神经症患者的性格特点的欲望太强，太想成功，太想健康，太想幸福，神经症患者只是心理能量超强，使用方向错误而已；二是痛苦求助，神经症患者往往都是经历自我拯救，家人帮助，万般无奈才不得不求助心理咨询师，再说，能够面对痛苦，求助心理医生，本身就是证明。动机太强，表现就是希望，渴望，马上，立即，干净，彻底，把症状全部消灭掉。这几个词，都是求助者自己描述的。就是时间上要快，效果上要好，代价上要小，症状上要净。

   【治疗效果】当然，动机太弱，治疗效果不好。不严重的可以不治疗，问题是需要面对继发性获益的神经症，那就需要揭示求助者的潜意识，实现神经症患者求助动机的成熟，动机的激发。我们在森田疗法中，更多的是需要面对求助动机太强，那就需要我们降低求助动机，告诉求助者求助动机太强，不利于治疗。求助动机太强，本身就可以导致焦虑情绪。求助动机太强，是他的性格缺陷。降低目标，降低期望，降低欲望，降低动机。

   【平常心乃道】在森田疗法实践中，我们鼓励求助者以健康，积极态度面对森田疗法，就是平常心，慢慢来，不着急。一是森田疗法态度上，放弃灵丹妙药，放弃快乐治疗，放弃立竿见影的思想。当然，我们在战略上需要只争朝夕，战术上还是需要平常心，切实领悟“求不可得”的思想；二是森田疗法疗程上，门诊森田疗法需要3-6个月时间，神经症是心理治疗，不同于婚姻，家庭，压力，情感方面的心理咨询，冰冻三尺非一日之寒；三是森田疗法方法上，森田疗法是一个持续学习，持续觉悟，持续行动的过程。悟出人生真理，既有顿悟，也有渐悟的结合。

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