医院科教是战略后劲

吴剑

2017年5月19日

   一个医院管理专家说，河南省郑州大学第一附属医院（7000张床位，年收入75亿元，争议很大）是中国最大的乡镇卫生院，因为只是医生都是手术匠，没有科研和教学的优势。言外之意，医院的科研和教学工作很重要。

   现在医院的介绍，都是集临床，科研，教学于一体的综合性医院，说明大多数医院还是重视医院的科研，教学工作，但是重视到什么程度，天知道。在民营医院，科研和教学工作，更是空白，明显缺乏发展后劲。

   一是提升医院水平，医院的水平提高，取决于科室水平提高，医生水平提高。那么医生的水平，靠什么来提高，可以上级医院进修，可以参加培训，可以自学成才，可以经验积累等，当然，积极参加科研，教学工作，也是提升水平的重要途径。如对某一种疾病的研究，就成为某一种疾病的行家里手。给学生上课，培训，当然自己就必须精通本课程，本技术。我是经常去讲心理卫生课，每次准备课程，就是一次学习，提升。

   二是增强医院品牌，公立医院，特别是大型公立医院，尤其是公立医院中的教学医院，其品牌价值远超过民营医院，就是民营医院再怎么样努力，也是望尘莫及。急危重症，疑难杂症，大多数患者还是选择这样的公立医院。医院服务，目前还是技术服务时代，是基础。不能看好病，再微笑也没有用。医院的科研，教学工作就是这样的品牌积累，是长期性，战略性的品牌，如果医院领导目光短浅，眼前利益，重视今天看几个病人，明天做几台手术，只能是数量发展，不能实现质量提升。如果医院领导认为，人才可以引进就是品牌，事实上，品牌是难以引进的。好医院，都是百年老店。

   三是职业发展路径，医院的科研和教学工作，也是临床医生的职业发展路径，如果按照常规，25岁的医科大学毕业生，40岁就成为主任医师，好像就到头了。其实，这些就需要在科研和教学上发展了。如果医院是教学医院，这些临床医生，就可以成为教授，副教授，其个人又发展了。如果再发展一步，也可以成为硕士生导师，博士生导师，可以带硕士，博士等研究生，桃李满天下也是一种职业幸福。如果科研工作再进步，可以成为研究员，副研究员，其论文可以提升，论文可以获奖，使自己的专科，成为省级，国家级重点专科。职业的含金量，超过了主任医师很多。医院等服务性行业的核心资产是人才，科研和教学就是人才战略的路径。

   四是医院人力成本，一般医院往往羡慕教学医院，因为教学医院有丰富的人力资源，有实习生，研究生，规培生，进修生帮助做事情。当然，教学医院除了临床工作外，教学工作也是一种压力，不能误人子弟。过去一个朋友说，做医生有错误，往往害了一个病人，如果做老师有错误，往往害了一群人，或者一个人的一辈子。虽然，教学医院需要投入很多，如机构，人员，设备，经费，房屋等，但是整体计算起来，医院人力资源成本也是节约不少。因此，不少教学医院在暑假期间，就感到人手紧张，因为学生回学校了。

   所以，科教兴国，科教兴院是一种战略思维。

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