老年人社会资本与心理健康

心理咨询师 吴剑

2017年5月11日

   我国已经进入老龄化社会，老年人生存质量日益受到关注，老年人是各种心理疾病的高危人群，我国精神疾病负担很重，精神失常与很多疾病与失能有关，心理健康直接威胁老年人晚年是否健康幸福。

   社会资本是社会互动中的信任，参与，互惠互助和人际网络的构成。社会资本概念于上世纪80年代引入健康领域，研究显示，社会资本与心理健康是强烈正相关，社会资本的概念引入心理健康的政策中。我国老年人社会资本与心理健康的研究快速，但是工具不统一，老年抑郁量表gds，流调用抑郁症评量表cesd，12项一般健康问卷ghd12,。

   社会资本的测量指标：

   社会支持感：

1、  当你需要借钱时，是否有人借给你；

2、  当你需要照顾时，是否有人照顾你；

3、  当你需要了解某些重要信息时，是否有人告诉你；

4、  当你心情不好时，是否有人听你倾诉或者安慰你；

5、  当你需要做某个重要决定时，是否有人可以商量；

信任，互助与安全感：

1、  你所在社区的多数居民是可以信任的；

2、  当你不在家时，你会让邻居帮忙照看孩子；

3、  如果有老人在社区里摔倒并且不能起来，社区内其他人遇到后会主动将其扶起；

4、  你所在社区的治安状况良好；

人际关系：

1、  与直系亲属聚会频率；

2、  与亲戚朋友聚会频率；

3、  与邻居交往频率（接触10分钟以上）

社会参与：

1、  过去一年内参加社区内社会集体活动的频率；

2、  过去一年内参加社区外社会集体活动的频率。

工具使用，焦虑症评量表sas，抑郁症评量表sds

结果显示，社会资本分认知型社会资本与结构型社会资本，认知型社会资本主要涵盖主观感受到的社会支持，互惠，共享，信任。结构型社会资本包括社会联系和活动的广度和强度，社会联系是社会关系中的感觉到了什么，活动的广度和强度是做了什么。社会支持感，信任、互助与安全感，人际关系，社会参与是结构型社会资本。

   认知型社会资本和结构型社会资本都是老年人抑郁症的保护因素，认知型社会资本与抑郁症风险负相关，结构型社会资本，没有发现人际关系与抑郁症的关系，发现社会参与与抑郁症风险负相关。认知型社会资本和结构型社会资本与焦虑症相关。

   认知型社会资本与心理健康正相关，结构型社会资本与心理健康关系不确定。有的人调查发现，有组织成员身份的人抑郁症风险更高，中国发现亲戚交往是抑郁症的保护因素，朋友交往是抑郁症的风险因素。社会参与可能并不能直接贡献心理健康，结构性社会资本能否促进老年人心理健康，关键还是在个体在各种人际关系和社会参与过程中是否获得积极的感受，增强城市老年人社会集体活动参与，可能有利于心理健康。