降压别忘心理治疗

福建 心理咨询师 吴剑

《家庭医生报》2017年3月27日8版 心理健康 心理导航

   老王是一个成功的企业家，但由于工作繁忙，压力大，最近发现血压稍微有点高。有一天，他来我办公室中客，感慨到，如果高血压不吃药该多好。我说：像你这种情况，改变不良生活方式，配合心理治疗或许足够了。

   高血压病是典型的心身疾病，与之有关的心理因素有：

   生活事件 血压增高本属于人正常应激的手段，生活事件消除以后，血压应该恢复正常。但是生活事件过频、过强、过久，使身体心理总是处在应激状态，就造成高血压病，比如开长途车的司机，患高血压比率相对比较高。

   负性情绪 焦虑、抑郁、愤怒、恐惧等负性情绪短时间可以起有保护作用，而长期、强烈的负性情绪，影响内分泌、神经递质，进而影响身心健康。比如愤怒是通过外周血管阻力而升高舒张压；恐惧通过增加心输出量使收缩压增高，开始是阵发性高血压，以后是持续性高血压。

   行为模式 老王是成功企业家，是典型的A型行为模式，表现为过高抱负、不知疲倦、争强好胜、缺乏耐心、充满敌意。特别是敌意，平时必须压抑而不能表现出攻击性，这种深层次心理冲突容易导致血压增高。

   其实，心理咨询在高血压治疗中起着重要作用，比如早期、轻度高血压无需服用降压药物，通过非药物疗法，包括心理治疗就可以起降压目的；中、重程度的高血压，结合心理治疗可以减少降压药的使用，避免高血压病的并发症。

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