医院体检做什么？

吴剑

2017年4月11日

   医院的体检，我过去把名称改为健康管理中心，以后因为“中心”是不能使用（需要卫生厅批准），故改成为健康管理部，以后把人改成为健康体检中心，有一些无奈。那么医院的体检到底做什么？

   【健康需要管理】按照标准化流程，医院的健康管理工作，包括健康体检，健康评估，健康教育，健康干预。实际上健康体检是早期的，初步的的业务内容。健康体检不是目的，而是手段，不能为了检查而检查。这就是一些人不喜欢体检，因为检查结束了，就结束了。医院体检结束以后，需要专家对检查结果分析，科学进行评估，在评估的基础上，提出健康干预的意见和建议，所谓健康干预处方。如果进一步，需要对健康干预的效果进行反馈，完善，有效的坚持，无效的改进。就是让患者真正感到健康的意义，健康的维护，体检的重要，体检的收益。健康管理是一个系统工程，体检是最初的一个步骤而已，如果仅仅停留在体检层次上，说明层次很低了。

   【多层体检服务】健康不仅是身体没有疾病。其实医院的体检服务产品是可以开发的，一些人马上想到设备，仪器，并且要求先进，大型。其实，更多的产品领域可以拓展，如西医体检，中医体检，中医的体质辨识就是非常重要的检查，也是中医药干预的基础。除了生理检查，还有心理检查。个别医院上了所谓心理CT，就是这样的理念。因为许多健康因素与心理有关，如性格，情绪等。

   【干预工作重点】大部分患者体检后，或多或少发现一些问题，大多数也是亚健康问题。患者最关注的是怎么办，这些也是医院健康管理业务发展的巨大空间。最近在国家层次，对中医药事业的定位是：中医药在治未病中的主导作用，在重大疾病治疗的协同作用，在疾病康复中的核心作用。健康体检和治未病工作是一体化的，是上下游关系。治未病是医改的最高要求，也是患者最迫切期望。为什么社会上的养生保健机构雨后春笋，说明其巨大的空间和潜力，这些也是中医院未来发展的方向。当然，健康干预的方法有许多种，据某省统计有157种，那就需要在评估的基础上，根据实际情况选择使用一些健康干预方法，原则是安全、有效、方便。这些可以开发出无穷无尽的健康服务产品，从哲学意义上说，世界上任何一件事情，一个物品都是有健康干预的价值，关键是看怎么样使用。如食疗就是大项目，食疗里面的茶疗，就有几十种方法，有意思。

   【心理依从问题】我是从事心理咨询和心理健康工作，不得不说心理健康事情。在西方国家，大医院的1/3都是有心理健康有关的科室服务，基本上所有的疾病患者，第一个是任务就是进行心理依从性服务。患者进行各种体检以后，需要进行科学评估，然后提出健康干预措施。其实，健康干预措施的核心内容，还是患者对健康的重视问题，我们说的需要一个健康的健康观，每个人自己是自己的健康第一责任人。绝大多数亚健康问题，可以通过心理状态调整，生活方式改变，就能够起预防作用，而不是吃药。所以健康维护和促进，第一要务是健康教育，健康教育的第一工作就是树立正确的健康理念。

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