拔毛癖的女生

心理咨询师 吴剑

2016年12月19日

   小h是一个漂亮的女高中生，因为拔毛癖来心理咨询。

   她一来就说自己的拔毛癖。拔毛癖从小学6年级就开始了，前后已经6年了。整体呈现越来越重的趋势，当然症状也是波动，情绪比较低，压力比较大的时候，严重一些，无聊的时候，心烦的时候，比较多，如做比较难的题目，放假期间就很少。她主要是拔毛头发，其他毛发没有拔，如腋毛，阴毛等。过去非常浓密的头发，好像稀疏了一些。拔毛癖的同时，没有吃头发的异食癖，也无咬甲症。6年级的时候，那时候她开始试图发育，她感到自己头发发质不好，就试图拨。拨的时候，没有明显疼痛，以后，慢慢有一些快感，父母认为是不良习惯。吃饭，睡眠都是可以，兴趣爱好，朋友交往也是可以，就是注意力不能集中，感到无法做事情，不过学习成绩仍然保持中上水平。自己不能克制，绘画，书法比较喜欢，练习的时候感到费时间。再询问成长历史，她在小学3年级的时候，母亲得了精神分裂症，需要吃药，每年大部分时间都是住院治疗，出院以后一停药物就复发，就再住院。发病期间，情况比较严重，有砸人毁物的行为，非常可怕。每次去医院也是亲切帮助，五花大绑去精神病医院。6年级发育了，感到母亲生病难为情，是压力。

   针对她的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，可以明确诊断是拔毛癖，是一种心理障碍，属于冲动控制障碍，也是一种强迫症，往往开始是习惯，以后成为心理障碍，往往与压力有关；二是心理治疗，主要是对母亲的精神分裂症疾病正确看待，精神分裂症的常见的心理障碍，就是一种疾病而已，是我们每个人都可能得的，我们虽然存在社会歧视，情况还是在改善。当然，精神病患者发病表现比较恐怖，产生消极影响。需要对母亲的精神分裂症进行规范治疗，按照规定吃药，还是能够改善，稳定的。学习情绪管理，虽然学习比较困难，可以使用渐进式深度肌肉放松疗法，没有副作用，练习后消极情绪缓解明显。对拔毛癖行为，采取顺其自然，为所当为的态度。就是接受头发发质的缺陷，多做快乐，意义的事情。必要时系统进行森田疗法治疗。

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