《心理健康130问》（4）

心理咨询师 吴剑

四、什么是心理障碍

冠心病患者有什么性格特点？

冠心病是典型的心身疾病，患者有A型性格特点：

一、    有力求预定目标的强烈愿望，有高但不实际的抱负，时间紧迫感；

二、    生活节奏快，忙碌；

三、    喜欢高速度；

四、    好胜心强，竞争，渴望成功；

五、    希望得到别人重视，期望表现自己；

六、    常有同时做几件事的习惯；

七、    希望参加有时间限制的复杂运动；

八、    参加脑力劳动和体力劳动喜欢速度；

九、    善于思考，反应灵敏；

十、    焦虑和激动。时间紧迫感和过分竞争是核心。

   B型行为：安宁，松弛，容易交往，抱负小，顺从，沉默，深思，声音低，节奏慢。能够避免冠心病。

 

心理问题有那几个层次？

一、轻微的心理失调：自知，有一定的自卑、焦虑、抑郁，活动正常，自我调节；

二、轻度的心理障碍：自知，如抑郁症、焦虑症、恐怖症、强迫症、活动基本正常，效率明显下降，需心理咨询或治疗；

三、严重的心理疾病：一般不自知，主要包括各种精神病，药物治疗、门诊或住院专门治疗。

 

心理障碍有那些类型？

一、    器质性精神障碍，如老年痴呆；

二、    物质导致精神障碍，如酒瘾；

三、    精神分裂症；

四、    心境障碍；

五、    神经症及适应障碍；

六、    心理因素的生理障碍；

七、    人格障碍、性心理障碍；

八、    精神发育迟滞；

九、    童年精神障碍；

十、    其他精神障碍。

 

如何早期识别心理问题？

一、        生活规律的改变。如果以前很讲究个人卫生、注意清洁的人突然间变得不修边幅，生活懒散，工作变得拖拉，经常旷班、迟到早退；或原来生活节约的人变得挥霍无度。

二、        脾气的改变。脾气改变是许多心理问题的早期症状之一。如原先热情合群的人变得沉默寡言、孤僻，待亲友冷淡，甚至避而不见，与父母、妻子和孩子不谈家事，很少关心家人的生活和工作，或原来很有礼貌的变得出言不逊，对人无礼。

三、        情绪的变化。早期的情绪变化常表现为情绪高涨，如有的人终日洋洋自得，爱管闲事，喜欢与人争执，自我评价过高，常做出一些不符合实际的事来，有的人则情绪低落、整日寡欢、愁眉不展、悲观失望，甚至出现自杀行为；或情绪极不稳定，易激动，对人耿耿于怀，甚至打人毁物，不考虑后果。

四、        行为的变化。有的人表现为动作增多，动作呆板重复；有的表现举止迟钝，生活懒散；有的收藏一些无意义的物品，随身带些不必要的物品。

五、        多疑。如以前一向乐观大方，突然变得敏感多疑，对别人的一言一行都特别注意，认为这些言谈举止都是针对他的；或感到有许多“居心不良”的人在有意作弄他，甚至觉得报刊文章、电影电视内容也是针对他的。

以上表现是某些心理问题的早期症状，无原因可解释，应该考虑到其可能患有心理疾病，可寻找专业的医生帮助。

 

心理测试能测量人的心理现象吗？

用心理测验技术可检查和测定人的个性特点、记忆能力、注意力、智能等心理现象，对人的心理特征和心理状态进行测量，帮助评估和诊断。　　

常见的心理测验都包括什么项目有：智力测验、个性个性、情绪测验等若干测量工具。

                       

什么是神经症？

神经症是长期的痛苦的自己不能摆脱的心理矛盾，心理冲突。包括：

一、    焦虑症；急性焦虑症，慢性焦虑症；

二、    忧郁症：持续心情忧郁。性格表现：情绪不稳，多愁善感，依赖，悲观，内向，心情忧郁；

三、    强迫症：明知强迫没有必要，又不能控制摆脱，感到痛苦。强迫观念有：强迫疑虑，强迫回忆，强迫性思考，强迫性对立思想。强迫意向：强迫意向，强迫计数，强迫洗手，强迫性议式化动作；

四、    恐怖症：对一特定物体，活动或处境产生持续的，紧张的毫无道理的害怕，并且有回避反应，如社交恐怖症，高空恐怖症；

五、    疑病症：

六、    神经衰弱：表现兴奋性增高，疲劳过程加速，植物神经功能障碍。

 

你会了解抑郁症的症状吗？

抑郁症是危害很大的一类心理障碍，是以心境低落为主，并至少有下列 4 项：

一、        兴趣丧失、无愉快感

二、        精力减退或疲乏感

三、        精神运动性迟滞或激越

四、        自我评价过低、自责，或有内疚感

五、        联想困难或自觉思考能力下降

六、        反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为

七、        睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多

八、        食欲降低或体重明显减轻

九、        性欲减退

 

如何预防自杀？

  意外死亡是中国人死亡的第四大原因，包括自杀，其中自杀是青少年意外死亡的第一位原因，如何预防自杀呢？

一、    成立自杀预防中心，最有效是发现高危人群；

二、    正面宣传，爱惜生命，禁止宣传自杀方法；

三、    培养健康个性，正确对待别人的方法，学习人际交往；

四、    预测自杀危险，排除外因，重视求助信号，理解，信任和自杀者讨论自杀，治疗抑郁症；

五、    让他发泄，有自杀危险时，应该有人关心他，活动可排除能量，教育家属，贴身监护。

 

焦虑症的主要表现有哪些？

焦虑症有无缘无故地没有明确对象地担心、紧张和恐惧，常见有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等症状。有惊恐发作、广泛性焦虑。

 

恐怖症的主要表现是什么？

恐怖症是对某物或特定环境明知不存在真实的危险，却产生持续的异常强烈的恐惧反应或紧张不安的内心体验，甚至出现心跳、脉搏加快、呼吸急促、出汗、震颤以及晕厥等植物神经功能失调现象，而其他精神活动保持完整。恐怖症有回避反应，并且影响社会功能。如社交恐怖症，广场恐怖症等。

 

你知道持续性疼痛障碍吗？

持续性疼痛障碍是以疼痛为主诉，各种检查正常、或与主诉严重性不一致，心理社会问题是疼痛发生的主要原因，常见类型：

一、        偏头痛

二、        紧张性疼痛

三、        慢性脊背疼痛

四、        肌筋膜疼痛综合征

五、        纤维性肌痛

六、        慢性盆腔疼痛

 

你了解失眠症的心理原因吗？

睡眠障碍是一种常见的心理障碍，你需要弄清导致失眠的心理因素：

一、        偶尔失眠，梦多或量少

二、        生理上基本满足，但心理上却不满足

三、        失眠后躯体不适，影响了学习工作

四、        紧张、焦虑、恐惧，担心失眠损害健康、颜面衰老

五、        祈求多睡眠，可适得其反，加重了失眠，形成了恶性循环

 

你知道厌食症的危害吗？

    厌食症就是由于怕胖、心情低落而过分节食、拒食，造成体重下降、营养不良甚至拒绝维持最低体重的一种心理障碍性疾病。约95%为女性，常在青少年时期就有类似的性格倾向。厌食症患者多有治疗上的困难，所以约有10%-20%的人早亡。

对厌食症的防治应做到：定时进餐，适当控制零食；节制冷饮和甜食；饮食合理搭配；讲究烹调方法；防止挑食和偏食；保证充足睡眠，适量活动，定时排便；改善进餐环境。

 

什么是心理治疗？

心理治疗是以心理学理论为指导，良好的医患关系为桥梁，应用心理学技术和方法解决患者的心理问题的过程。

心理治疗是通过各种方法，应用语言和非语言的交流方法，影响对方的心理态度，通过解释、说明、支持、同情、相互之间的理解来改变对方的认知、信念、情感、态度、行为等，达到排抑解难、降低心理痛苦的目的。人类所有一切亲密关系都能够起到“心理治疗作用”。同情、理解、支持等心理反应就是生活中最值得提倡的心理“药师”。

常用的心理治疗有：精神分析、认知疗法、行为疗法、森田疗法等。

 

你知道简易心理治疗吗？

简易心理治疗也是支持性心理治疗，通过语言交流，使患者认识，情感，思维变化，影响他态度和情绪。

一、    接受：倾听，循循善诱，取得信任和合作，帮助者态度应该和蔼可亲，客观公正，不盲目乐观，不悲观失望，不过分同情怜悯。接受原则最重要。

二、    支持：反馈意见，确定反应，进行安慰，鼓励配合，启发引导，反复鼓励。

三、    保证：用肯定、通俗、科学的语言进行疏导，三顺序不可颠倒。

 

常用的行为疗法技术有那些？

一、    系统脱敏疗法；

二、    厌恶疗法；

三、    满灌或者冲击疗法；

四、    阳性强化疗法；

五、    发泄疗法；

六、    逆转意图疗法；

七、    阴性强化疗法；

八、    模仿疗法；

九、    生物反馈疗法。

 

日常生活中的心理治疗有那些？

一、        音乐治疗；

二、        运动治疗；

三、        旅游治疗；

四、        放松治疗；

五、        阅读治疗；

六、        书法治疗；

七、        婚姻治疗；

八、        旅游治疗等；

 

娱乐疗法有什么好处？

一、    增强肺呼吸功能；

二、    清洁呼吸道；

三、    肌肉放松；

四、    帮助驱散愁闷；

五、    有利于抒发健康的情感；

六、    消除神经紧张；

七、    有助于发散多余精力；

八、    减轻社会束缚感；

九、    有助于克服羞怯感；

十、   有助于乐观接受现实。

 

精神分裂症一定是遗传吗？

精神分裂症是以个性改变，思维，情感和行为不协调的精神障碍。表现有：思维障碍，情感障碍，意志行为障碍，感知觉障碍，主要是妄想和幻觉。分：单纯型，青春型，紧张型，偏执型。性格因素：孤僻、不合群、不开朗、敏感、固执，和遗传有一定关系。必须使用药物治疗。

 

如何预防老年痴呆？

老年痴呆是常见而严重的心理障碍，是以记忆障碍为核心表现，目前没有很好的治疗方法，预防是重要的：

一、    改善劳动环境；

二、    忌酒和香烟；

三、    饮食调节；

四、    保持精神愉快有利于长寿；

五、    安排好生活和学习；

六、    离退休前在思想，物质做好准备；

七、    对自己身体既重视，不过分担心注意；

八、    经常户外活动。

 

什么是心身疾病？

心身疾病（又称心理生理疾病）是指心理社会因素在疾病的发生，发展和转化过程中起主导作用的，具有明显生理结构和功能障碍的一类躯体疾病。心身疾病有：心血管系统心身疾病，呼吸系统心身疾病，消化系统心身疾病，内分泌系统心身疾病，肌肉骨骼系统心身疾病，神经系统心身疾病，泌尿系统心身疾病，皮肤系统心身疾病。常见的心身疾病有：冠心病、原发性高血压、支气管哮喘、消化性溃疡、紧张性头痛和偏头痛、癌症等。

 

如何预防心身疾病？

一、    培养健全的性格；

二、    保持良好情绪，应对环境；

三、    锻炼应对能力：（丰富自己的生活经历；学习缓和心理应激技巧；掌握正确的认知评价；提高社会容忍力）；

四、    建立良好的人际关系；

五、    自我保健意识和良好的求医行为。

 

癌症能够心理治疗吗？

癌症也是心身疾病，不良心理因素是促癌剂。其性格是：自我克制，情绪压抑，善于忍耐，多思多虑，内向不稳定。癌症患者心理：体验期，怀疑期，恐惧期，幻想期，绝望期，回光返照式平静期。癌症患者的心理卫生：情绪乐观，积极配合，正确对待，患者就容易治疗。癌症的心理免疫学，全世界有130例患者自然消退了，提供了癌症自己好的可能性，心理治疗可治疗癌症。癌症治疗目标：⒈争取治愈和缓解，⒉延长患者生命，⒊解除和减轻疼痛。