抑郁症患者的负性注意偏向

国家心理咨询师 吴剑

2016年8月4日

   抑郁症是一种常见的以情感性障碍为主的精神障碍，主要表现为对负性情绪信息的注意偏向和对正性情绪的注意偏向缺失。研究认为，负性注意偏向是由于负性刺激与抑郁症患者的心境一致，从而产生了对负性刺激的兴奋加工和注意解除的困难。抑郁症患者负性注意偏向的研究使用情绪stroop范式，点探测范式，线索靶子范式，视觉搜索范式。

   情绪stroop范式，是对情绪色词（如红色代表悲伤）进行颜色命名，通过反应时和正确率考察注意干扰抑制情况。点探测范式，考察注意定向，在屏幕两侧出现一个情绪刺激，后出现靶刺激，通过按键反应观察注意偏向，线索靶子范式，屏幕左右框之一出现提示线索，后出现靶刺激，要求尽快对靶刺激做按键反应，考察注意解除情况，视觉搜索范式，要求在若干干扰物中搜索一个指定目标，并且反应。

   研究目的是探讨在情绪（高兴，悲伤）面孔环境中搜索中性面孔的视觉搜索任务是否可以引导注意，调整抑郁症患者的负性情绪偏向。抑郁症患者在情绪环境中搜索反应时明显大于正常人，说明抑郁症患者搜索更慢，抗正负情绪刺激的干扰更差。

   目前关于注意偏向视觉搜索的实验，常常分2类，一是在情绪干扰物中搜索中性目标，考察注意解除能力，二是在中性干扰物中搜索情绪目标，主要考察注意警觉。

   过去研究说明，抑郁症患者存在负性注意偏向，说明对负性事件的过度注意和保持，注意难以解除现象。研究显示抑郁症患者难以从负性刺激中解除注意，表现为对负性刺激关注时间过长。如抑郁症患者在命名负性词的颜色用时长，抑郁症患者的注意偏向表现为对正性情绪词的注意逃避现象，对负性词存在注意解除困难现象。抑郁症患者的负性注意偏向反映了心境一致性，心境一致性在不同场合有不同表现。

   结果说明，抑郁症患者在高兴面孔搜索中反应时间小于悲伤面孔中搜索反应时间，说明抑郁症患者在悲伤面孔环境中搜索过程中没有表现对负性刺激注意难以解除的现象。与过去不同。视觉搜索是一个自上而下，有意识的认知加工任务，虽然在负性情绪干扰中注意更难以解除，在搜索目标驱动下，抑郁症患者可以把注意比较快从负性刺激解除，集中到当前任务。说明搜索任务可以引导注意，调整抑郁症患者的负性注意偏向。

   过去研究显示，随着抑郁程度的增加，抑郁症患者注意能力明显下降，反应时间延长，正确率下降。本研究没有这样结果。

   抑郁症患者的负性注意偏向被认为是抑郁症得以持续和发展的原因，抑郁症患者对负性信息过度加工和保持，注意难以解除导致过多的无关信息进入工作记忆，降低个体对有用信息的提取效率。视觉搜索任务可能可以调整抑郁症患者的负性注意偏向，这些给抑郁症治疗提出一个启示，在临床干预中，加强对抑郁症患者负性信息控制能力的训练可以改善抑郁症状。

     （图片；来自网络）