森田疗法中的神经通路理论

--人类心理障碍的生物学基础及思考（79）

国家心理咨询师 吴剑

2016年8月1日

   我那天在顺昌县讲课，《神经症的启示》，说到神经症，定义认为是没有器质性改变，只是功能性改变。我因此提出神经通路的概念，不知道大家能否理解。因为所谓没有器质性改变，是相对的。只能说是没有我们现代科学检查证明的器质性改变，大脑的神经通路应该是有改变的。我们就讨论这个问题，其实这个问题的讨论，或许是对森田疗法的新发展。

   脑细胞包括神经元和神经胶质细胞，神经元是执行信息存储，处理，神经胶质细胞是为神经元服务的的细胞。神经元相当于电脑芯片，其他电脑器材就是神经胶质细胞。人一生下来，大约有140亿个脑细胞，脑细胞死亡后不能再生，所谓凋亡，身体其他细胞可以再生。人类大脑占体重的5%，其耗氧量占20%，所以大脑很忙。大脑细胞是通过电活动，神经递质活动进行工作的。但是，一个脑细胞没有用，需要联系成为网络，这个网络相当于互联网。大脑怎么样形成网络呢？那是一个学习的过程。就是说，出生以后，脑细胞上有无数个突触，开始是没有联系的，只能是漫无边际，乱七八糟地生长。当大脑受到刺激以后（包括身体刺激，环境刺激），这些刺激通过传感器（听觉，视觉，触觉，嗅觉等感觉，相当于大脑连接的传感器，物联网），传到脑细胞后，一些脑细胞的突触，和另外一些脑细胞的突触产生了连接，形成了神经通路，相当于我们的电脑连接了互联网，可以相互影响了。因此，一次刺激如果经常性，那这个神经通路就发达，就象一些电脑连接互联网，需要光纤一样，形成神经通路的高速公路，就是我们通俗说的，“神经很粗”，实际上就是神经习惯性反应，因为我们的车喜欢走高速公路，不喜欢走羊肠小道。而没有刺激，没有连接的其他脑细胞，其功能就慢慢弱化，甚至被隔离。这些就是我们人类心理学的生物学基础。

之所以没有研究，是因为我们人类的手段有限，对大脑的研究有限。所以，我们人类目前继人类基因组工程后，另外一个伟大工程就是人类脑工程。我只是进行理论探讨。使用人类心理的生物学基础理论，我们来解释人类心理行为就迎刃而解了。

一、           胎教基础。人在胚胎形成了几个月后，大脑细胞就出现了。这时候的大脑是一张白纸，任何刺激都可以在大脑产生痕迹，就是脑细胞之间的神经通路的形成。抚摸，音乐，对话这些温和的刺激，形成胎儿健康心理。家庭暴力，母亲痛苦，胎儿暴力，胎儿创伤，消极刺激导致胎动频繁，使痛苦的神经通路活动频繁，以后孩子就容易痛苦。

二、           习惯养成。人出生以后，我们的父母对孩子进行习惯养成，就是从一个动物的人，变成为一个社会的人，就是人的社会化。吃饭，排便，睡眠，穿衣，卫生等习惯就是训练形成的。行为主义就是这样做的，胡萝卜加大棒，就是奖励加惩罚。实际上习惯养成，就是我们神经通路的连接训练，一个吃饭动作，就是相当于一个吃饭软件，是一系列脑细胞的组合，有序反应。训练到一定程度，吃饭的神经通路很粗，稳定，就成为习惯性动作，自动化反应。所以，我们吃饭从来不需要考虑吃饭的每一个动作，也绝对不会在不使用眼睛的情况下，送进鼻子里面。而且可以一边吃饭，一边做其他事情。当然，这些习惯养成不好，不顺，干扰，延迟等，都可以造成行为问题。

三、           学习价值。学习是什么？我看学习就是建立大脑神经通路的信息联系，记忆就是强化这样的联系。在儿童期，尽可能丰富的刺激，能够迅速提高儿童的智力水平。同时，学习不仅是读书，包括游戏，

四、           性格形成。性格就是价值观念，生活态度，行为模式的总和。性格的形成，40%取决于气质，60%取决于环境。所谓气质就是神经活动的类型，这些与脑细胞的类型有关。所谓环境，包括身体环境，家庭环境，社会环境等。性格实际上也是习惯养成，是一种高级，复杂的习惯养成。就象我们的电脑游戏软件一样，行为习惯是单机版软件，性格模式就是电脑网络大型软件。参与的脑细胞更多，影响的因素更多，神经通路形成需要更长久的时间，改变起来也是更加困难。我们上面说了吃饭的习惯养成，我们这里说感恩的性格形成，就是感恩大型软件的生产，就是一个更加复杂的神经通路的形成，这些远比训练孩子吃饭困难。潜移默化，言传身教，社会环境等影响。就是行为主义，还有一个班图拉的社会学习理论，如果父母孝敬爷爷奶奶，耳闻目染，孩子就养成孝敬父母的性格。中国传统的《弟子规》，从小就学习，当然就印象深刻。家庭文化，家族文化的倡导，孩子就习惯成自然。因为性格形成是更加复杂，更加深刻，所以神经通路就更粗，更快，因此一旦形成以后，改变起来就更加困难。所以，江山易改本性难移。

五、           心理障碍。所谓心理障碍，就是神经通路的异常连接，只是我们目前的科学技术还不能检查到这些神经通路的异常情况，所以我们笼统说是功能改变。如恐怖症，具体说宠物恐怖症，可能就是与小时候偶然一次受到宠物的伤害刺激，形成了恐怖症的异常神经通路。若干年以后，再次受到宠物及类似生活事件的刺激，启动并且激活了这个异常神经通路，并且通过一系列性格基础，得到强化，成为恐怖症。这样看，任何一种心理障碍，都是可以寻找到童年时期的心理刺激。或轻或重，或近或远。精神分析理论，就是通过一定方法，寻找到这个也许并不在意的刺激事件，所谓潜意识的那个神经通路。因为虽然这个神经通路已经形成，对现实的人来说，只能是一个木马病毒而已。虽然我们没有感觉，但是或多或少在催眠中，梦境还是有蛛丝马迹的。森田疗法也是有这样的神经症形成机制的描述，森田疗法认为，神经症的形成，性格缺陷70%，生活事件30%，偶然事件，触发因素占1%。就是这样一个莫名其妙的事情，启动了神经症的按钮，就是激活了过去的异常神经通路的木马病毒而已。所谓恶性循环，精神交互，就是神经通路脱离了生活事件的本来的刺激，而神经通路内部电信号，神经递质的循环，就相当于柴油发电机的冲程工作一样，也相当于原子弹的裂变反应一样，痛苦结果的刺激，成为下一次痛苦产生的原因。神经症患者失陷于此，不能摆脱，欲罢不能。

六、           森田疗法。我擅长使用森田疗法治疗神经症，习惯使用神经通路的理论，解释森田疗法。我这样做，也是我的森田疗法的神经通路形成，发达吧，哈！一旦神经症的神经通路形成，并且形成恶性循环，精神交互。患者就痛苦不堪，核心痛苦是自己不能摆脱，感到意志不自由，受到严重精神束缚。患者就是敏感，关注，痛苦，克服，失败，再关注……。森田疗法就是顺其自然，为所当为。所谓顺其自然，就是忍受，接受，悦纳症状和痛苦，才能打破恶性循环，切断精神交互。因为，我们刚才说了，痛苦结果的刺激，成为下一次痛苦产生的原因，痛苦着自己的痛苦。如果我们忍受，接受，悦纳这样的痛苦，就是消除下一次痛苦产生的原因。那么，为所当为呢？顺其自然可以打破恶性循环，避免神经症已经形成的异常神经通路不再恶化，不再循环。根本办法，治本之策，还是需要建立良性循环，建立并且强化快乐，意义的良性循环。就是快乐着自己的快乐，建立形成的自我奖励机制。用一个比喻说，小偷就是这样的，为什么小偷屡禁不绝，欲罢不能，实际上他的盗窃行为，每次都是能够得到金钱的奖励，奖励强化了他不劳而获的行为，如果不建立他工作获得报酬的奖励机制，基本上是不能解决的。我们上班工作，为什么能够成为一种习惯，甚至还有工作狂。发工资就是一种最好的奖励机制，当然工作狂是一种精神奖励机制建立。如运动疗法治疗神经症，实际上运动可以释放内啡肽，大脑产生快乐，而快乐进一步强化了运动行为。所以说，一个行动坚持3个月，就成为习惯，一个习惯坚持3年就成为性格。坚持以后，如果不运动，大脑没有内啡肽分泌，甚至产生痛苦。当然，开始的时候，运动比较困难，既是因为神经症患者异常神经通路习惯化了，也是因为运动疗法的快乐机制没有完全形成。所以需要一定的意志力，行动力去推动。运动疗法如此，其他兴趣爱好的培养更是如此，因为运动疗法得到身体快乐奖励，其他兴趣爱好的培养，得到的是精神快乐奖励。我们说为所当为，就是做快乐，意义的事情。快乐就是自我奖励，意义就是外在奖励（社会和他人认可）。一方面这个行为启动比较容易，另一方面这个行为维持也是能够做到，启动靠意志力，行动力，维持靠奖励机制。身体快乐奖励是有限的，精神快乐奖励是无限的。如果大脑一个健康的，快乐的神经通路建立了，强化了。神经症的异常神经通路，就弱化了，淡出了。所以神经症患者使用森田疗法，往往在不知不觉中好了，实际上是健康的神经通路建成了。同样，神经症的治疗没有灵丹妙药，森田疗法需要一段时间，因为健康的神经通路建立需要时间。

      （图片：来自网络）