他为什么自言自语

国家心理咨询师 吴剑

2016年1月19日

   J是一个初中二年级学生，学校心理咨询师介绍他母亲来我这里心理咨询。

   J已经14岁了，因为父母的工作比较忙，文化程度比较低，很小的时候，就离开父母，去南平市的一个县市区，与爷爷奶奶生活，爷爷奶奶就这样一个孙子。爷爷是老师，也是渴望j成才，成功。平时还是学习很抓紧。不过，j在幼儿园的时候，就比较孤僻，少语，父母总是鼓励，爷爷奶奶认为，以后就好了。到了小学生4年级的时候，情况没有改善，父母认为还是应该亲自教育孩子。不过情况没有什么改善，他读书上学，交往极少，朋友极少。上课不专心，作业不及时。反应慢，说话少。初中生一年级更加明显，不听课，不参与，融入难。有时候逗别人，有时候被别人欺负。一次，几个同学戏弄他，他就拿起裁纸刀，划伤了同学，他认为这样可以预防同学继续弄自己，报告老师没有用。父母不得不赔礼道歉，赔偿损失，他伙伴基本上没有了。不过他知道，如果犯法就需要坐牢。现在喜欢玩电脑，玩手机，如果父母不给玩，奶奶不给玩，他就充满仇恨看家人，他也是拿刀舞起来，父亲睡觉都需要关门。有时候，还自言自语，自己莫名其妙笑起来。家里买了个小乌龟，算是宠物，他就目不转睛瞪着小乌龟，不长时间就弄死了乌龟。经常喜欢咬指甲，已经损伤了。学习成绩不好，父母也是无可奈何，虽然期望值比较高。过去测量微量元素，说没有问题。目前已经发育，173cm高，身体还是健康的。

   针对他的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，是比较复杂。如自言自语，自笑属于行为问题，可能是精神分裂症。如学习困难，交往困难，可能属于孤独症（刻板动作可疑），高功能的。咬指甲，攻击性，可能属于行为障。当然，还是需要面对面，必要检查，明确诊断；二是可能原因，可能与隔代教育有关，第一次与父母分离，以后与爷爷奶奶分离，都是心理创伤。同时，隔代教育往往使青少年的心理障碍，犯罪行为，增加若干倍。当然，与家庭教育有关，如比较高的期望值，比较大的压力。如果是精神分裂症，原因还是不清楚；三是心理治疗，在明确诊断，合理治疗以后。作为父母，需要适当调整期望值，健康比学习更加重要。同时，预防攻击行为，冲动行为，避免违法乱纪的事情发生。J的母亲认为，孩子以后能够成长，能够工作就好了。

     （图片：来自网络）