社交恐怖症的森田疗法

国家心理咨询师 吴剑

2015年12月25日

   小g是一个16岁的中专生，是在爷爷陪同下来心理咨询，也是学校心理咨询师推荐来的。

   16岁的他，人高马大的，他说自己是北方人，从口音上可以知道。他说遇到的不敢说话，不敢交流，遇到陌生人还好一些，遇到熟悉的人就麻烦了，如同学。如果遇到女同学，那基本上就不能说话了，特别紧张，害怕，想逃跑，眼光，表情都是不自然的，姿势，动作，不知所措，无所适从。在家还好，在学校不行，因此，不敢上学，甚至厌学。因为是住学校，基本上极少跟同学交往，就是在学校食堂吃饭，也是最后一个过去，基本上没有人了。不过，他网络交往还是不错，他说有200个网友，不过，在网络上，文字聊天没有问题，视频说话就口齿不清了。一些同性网友见面，也是问题不大，异性网友就害怕。他生活在一个问题家庭，小时候，父母就离婚了，以后，他跟继母关系也是不好，父母都是去打工了，他平时就跟爷爷奶奶一起生活，生活比较困难，地方比较偏僻。情况还有发展，看到wifi就感到是死鱼，见到狗就感到狂犬病。他也在学校心理咨询师哪里咨询，老师让他别怕，他怕得更厉害。他走上了自我求助的道路，网络上知道森田疗法可以治疗社交恐怖症，一本森田疗法书，他看了3遍，还是不知道意思，也没有人帮助督促，所以没有进步，不过他感到社交恐怖症治疗有希望了。

   针对他的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，根据症状学，可以初步诊断社交恐怖症，符合恐怖症的特点。当然，伴随有强迫症状等。我讲解了神经症，社交恐怖症的临床表现，性格特点，发病机制，生活影响等；二是心理治疗，社交恐怖症是比较常见的神经症，也是青少年比较多见，治疗包括药物治疗，心理治疗，目前可以暂时不使用药物治疗。心理治疗包括许多，如森田疗法，放松训练，系统脱敏疗法等。我教了他放松训练，是渐进式肌肉深度放松疗法，让他反复练习。另外，就是适当的时候，实施系统脱敏疗法；三是森田疗法，森田疗法是治疗社交恐怖症的主要方法，治愈率不错。分住院森田疗法，门诊森田疗法。核心是顺其自然，为所当为。顺其自然就是接受，悦纳症状，痛苦，这样打破恶性循环。为所当为，就是带着症状去生活，去学习，去做快乐有意义的事情，并且不断强化顺其自然的理念，通过行动改变性格。当然，森田疗法需要一定的时间治疗，还包括写日记，读书等活动。他准备使用森田疗法治疗。

      （图片：来自网络）