森田疗法与病理平衡

--森田疗法工作坊思考（32）

国家心理咨询师 吴剑

2015年11月12日

   健康就是平衡，疾病就是失衡，身体疾病如此，心理障碍也是如此，神经症也是如此。森田疗法治疗神经症中，也需要注意这些现象。

   【疾病平衡】这些也是病理平衡，就是在失衡的情况下，身体和心理通过一定的调整，适应了疾病状态，达到一种平衡。强迫症就比较典型，如强迫症的强迫行为洗手，患者很痛苦，消耗大量的时间和精力，每天洗手数次，每次数十分钟，患者认为不对，需要自我克制，但是非常困难。患者通过发声，跺脚等动作，实现了思维暂时中断，强迫行为中断，强迫症不再向前发展，达到病理平衡，患者痛苦程度可以减轻，但是不能消失。这些就是强迫性仪式化动作，别人就感到这个人为什么莫名其妙发声，跺脚。神经症的病理平衡，需要一定时间，一定严重，才会发生，强迫性仪式化动作是强迫症的后期表现。

   【不太适应】我们在使用森田疗法治疗神经症的过程中，有时候，也是需要面对病理平衡问题。一些神经症患者，在使用森田疗法，并且出现明显的时候，偶然还出现不舒服，不适应的感觉。好像缺少一点什么，甚至怀念神经症症状。我解释，这些是神经症的病理平衡被打破，健康平衡没有建立的体验。我往往说一个故事，我过去一段时间热衷于使用小针刀治疗颈肩腰腿痛，效果不错。1991年的冬天我在武汉市黄鹤楼医院开这样的门诊，一个中年男性患者，长期的腰腿痛，已经驼背了，习惯了，治不了。我一针治疗好了，腰也直了，他非常高兴，到处告诉别人。没有过几天，他又来我这里治疗，说站直走路很不习惯。我哈哈大笑！这是病理平衡被打破后的感觉，正常！

   【健康平衡】神经症患者使用森田疗法后，病理平衡打破后需要建立健康平衡。如强迫症的洗手，既需要消除强迫性仪式化动作，也需要缓解强迫症症状。关键是用健康平衡，代替病理平衡。按照森田疗法理论，向健康人一样生活，才是健康。大约就是森田疗法治疗以后，不是患者从此不洗手了，而是象健康人一样洗手。大约就是饭前便后要洗手，手上脏了正常洗手，洗手方法就是医院的：洗手七步法。这些就是为所当为，做自己应该的，合理的事情。

      （图片：来自网络）