婚姻光棍

国家心理咨询师 吴剑

2015年6月8日

   N女士是这样描述她的过去婚姻：婚姻光棍。我来到县市区帮助，她也是县市区的求助者，她跟一个亲戚来心理咨询，她是一个漂亮而憔悴的30多岁女士。

   她现在难受极了，难以用语言描述。心情糟糕，心理焦虑，心理压抑，非常疲劳，紧张不安，身体发软，没有安全感。睡眠不好，吃饭不好，工作不好，已经休息了一个月了。晚上，一个人孤零零在大房子，感到极其孤独，寂寞，只能要求亲戚来陪伴，有时候女儿陪伴，有时候甚至要前夫陪伴。没有人陪伴，她就不能睡眠。

   当然，她也是喜欢表达自己过去的生活事件。大约在10年前，他与第一个丈夫结婚，结婚以后，她发现婚姻不合适，感情不好，性爱不好，性格不好，虽然生孩子了，不过她还是外遇了。外遇是充实的，快乐的，不过丈夫很快就发现，并且离婚了。不过，那时候的她，是一个漂亮，活泼，朝气，交往的少妇。单位工作不错，领导非常喜欢，朋友交往不少，兴趣爱好很多，她回忆她过去最美丽的时光，充满叹息，后悔。她的第二个丈夫是她的情人，也是一个小领导，就是大她10多岁，情人的生活，结婚开始的生活，她还是幸福的，快乐的。结婚二年以后，问题就出现了。这个丈夫酗酒，赌博，晚上不回家，外面有女人。矛盾，冲突，以至于家庭暴力，包括肢体暴力，语言暴力，以后发展成为冷暴力。丈夫的性功能也是越来越差，性生活越来越少，就是偶然的性生活也是不超过一分钟，跟过去判若两人。对性欲很强的n，那是一种痛苦，折磨，她只能使用压抑来应对强烈的性欲。压抑导致身体变差，情绪紊乱，睡眠不好，经常疲劳。她本希望丈夫安慰，但是没有，他们分居了。她去向朋友，亲戚诉说，时间长了，别人也是厌烦离开，她这样形容自己是婚姻光棍，婚姻就是有名无实，名存实亡。2年前，她终于得了焦虑症，人越来越难受，症状越来越多，不得不去大城市的精神病医院，心理咨询门诊部治疗。因为生病了，丈夫还是有一点点责任感，态度也是稍微改善一点点。医生就是询问，开药，其他没有什么，药物不知道吃了多少品种，多少剂量。她的焦虑症的症状，也是有时候好一些，有时候坏一些。症状明显的时候，与丈夫又是冲突矛盾，发泄以后，又感到一个人孤独，不能离婚丈夫。丈夫终于厌烦，放弃了，去年他们还是离婚了。离婚开始，她感到一种解放，症状也是缓解。不过，离婚不长时间，一种孤独，寂寞情绪更加严重，她要求丈夫陪同，丈夫说没有法律关系，拒绝了。有时候，就是丈夫能够来，也是敷衍了事，她的心活动很冷。去年底，离婚的她认识一个男人，大她一点点，外表，表达还是不错的。给她温暖，给她关怀，他们发生了性关系，那几个月她是健康的，快乐的。以后她发现这个男人，经济破产，喜欢玩弄女人，她不得不离开。症状马上重新出现，痛苦立即产生。她继续去医院看病，继续吃药。心理测验显示，中度抑郁，轻度焦虑。

    针对她的情况，我提出一些建议，一是诊断问题，存在焦虑症状，也有抑郁症状，还有恐怖症状，一些症状不是特别明显，突出，可以诊断为神经症。神经症是心理障碍，是生活事件，性格缺陷导致的。她还是存在婚姻，家庭，情感方面的生活事件，性格也是敏感，依赖，表演；二是药物治疗，神经症是药物治疗为辅，心理治疗为主，过去只是使用药物治疗，没有使用心理治疗，这些是治疗的优势。当然，她的药物使用比较紊乱，无论是品种选择，剂量选择都是紊乱的。我建议，使用一种抗焦虑药物，一种抗抑郁药物就可以了。如果没有效果，可以增加剂量，如果仍然没有效果，可以调整药物，如果仍然没有效果，可以联合用药，千万不能自作主张调整药物，如果药物合理，规范使用，大部分症状还是能够控制的，在控制症状的基础上，心理治疗是有可能的，她还使用中草药，保健品，我建议没有必要，没有效果。当然药物治疗是暂时的，拐棍的，随着心理治疗的加强，药物治疗可以逐步减少，停止；三是心理治疗，包括认知疗法，行为疗法，认知疗法还是选择合理情绪疗法，加上对过去的婚姻感情失败的认知调整，对性心理问题的正确认知等，具体情况具体分析。另外，行为疗法使用放松训练，这是极其重要的方法，需要每天2-3次，持续性治疗。其他就是辅助治疗，如运动疗法（每天半小时的行走），阅读治疗（心理卫生有关书籍）。当然，还是需要树立信心，坚持治疗。心理治疗的效果主要取决于求助者自己的努力，心理咨询师是给一个科学方法。心理治疗没有灵丹妙药，还是靠自己觉悟，行动。她感到有了一点点信心。