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网络能够看病吗?

(2015-04-21 10:08:47)
标签:

军事

网络诊断

网络

手术机器人

手术

分类: 经营随笔、医院新闻

网络能够看病吗?

吴剑

2015421

   星期六参加南平市信息协会医疗分会的成立大会,进一步落实南平市的“互联网+”的工作,互联网与健康,可能会产生健康产业革命性,颠覆性的改变。

   领导,专家,企业家,大家对互联网与健康,信息与健康,说了许多。我感到信息在健康产业的使用,已经是基础性的东西了,更重要是互联网与健康产业的结合。一些公司提出网络评估,网络会诊,网络培训,网络教学等,唯一就是对网络医疗有一些顾虑,其核心就是国家卫计委的规定,禁止网络诊断,网络处方行为。现在,我们还是应该分析这个决定是否合理,是否妨碍“互联网+健康”的发展。毕竟,互联网时代的影响是深远的,健康又是中国未来第一大产业。

   一个执业医师的核心权利,就是诊断权,处置权(包括处方权),那么网络能够诊断吗?国家规定网络只能是咨询,不能诊断。大约是因为,疾病的诊断是极其复杂的医学行为,需要采集,整理,评估,综合,患者有关信息,根据科学规范,医生经验,才能对疾病进行诊断。国家可能认为,网络上不能获得这些丰富,准确的信息,所以诊断可能错误。另外,诊断对患者的健康是重要的,因为误诊的代价决定。如果网络对一切疾病都不能诊断,那还是武断了一些,有一刀切的嫌疑。一是疾病原因。大部分疾病还是常见病,多发病,网络诊断完全是可以的,如感冒,我看网络就能够诊断。少数疑难杂症,严重疾病,外科疾病,网络诊断是困难的,就是在医院诊断,也不见得就完全正确;二是检查信息。现在医院的检查技术是先进的,准确的,完整的,医生根据这些信息,就能够诊断,甚至一些医生根本不去体格检查,就根据检验,检查报告进行诊断,那说明根据这些信息,网络诊断也是可以的,就是换了一个地方而且;三是网络技术。网络技术是完全可以达到的,网络不仅可以传递资料,文字,甚至可以图片,视频,可以与患者视频聊天,除了不能与患者皮肤接触,其他都是可以的,当然如果在另外一个医院,有一个有经验的医生进行体格检查,其检查情况与网络诊断医生的检查情况也是一样的,为什么不能网络诊断呢?四是社会成本。如果大量使用网络诊断,可以减少患者的成本,减少社会的成本,患者可以减少舟车劳顿之苦,减少了经济支付的苦恼,同时也让更多的患者足不出户享受专家的服务。甚至我认为,未来的医院检查技术,网络信息技术发展后,医院的大部分功能会消失,一部分医生的职业会消失。

   我们再说处置权,网络上,医生能否给患者开处方等处置,这些我们还是需要分析,一是网络手术,一般情况看起来,网络上是不能进行手术治疗,网络就没有手术权,但是我们继续分析,专家可以在网络上设计手术计划,手术方案还是可以的。其实,大约10年前,中国已经进行了网络手术,就是一个美国心外科的专家,通过网络,支配一个手术机器人,给中国的心脏病患者进行手术,当然,这个心脏病手术的普通外科部分,还是中国外科医生完成的(开胸,关胸),但是关键部分的手术,是通过网络进行的。未来网络技术的发展,手术机器人的发展,网络手术完全是可能的。我们可以想象,一个中国的外科医生,通过网络控制一个手术机器人,而这个手术机器人(微小的)在美国患者的身体内部,进行微创手术。这些,跟一个美国士兵,躺在家的床上,按着遥控器,发射导弹打伊拉克的is组织一样,简单,有趣;二是网络处方,那就是一个更加简单的问题,如果不能网络开处方,中国人聪明的,可以使用规避政策的方法,网络这边的专家开网络处方,网络那边的执业医师落实纸质处方就可以了。

   所以,我们的国家卫计委还是需要解放思想,实事求是啊!千万不能影响互联网+健康的事业发展。

  

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