他怎么样设焦虑症的套

国家心理咨询师 吴剑

2014年4月17日

   F先生我过去网络心理咨询过，他认为面对面心理咨询还是好。

   中年的f先生，是一个驾驶员，大约4年前，一次喝酒，突然感到难受，不安，气急，心慌，胸堵，要死，忙去医院检查，结果一切都是正常，人也恢复平常。从此，他戒了酒。不过，事情并没有结束。大约3年前，南平市发生自然灾害泥石流。他的车辆在高速公路回南平市的路上，回单位的心情非常迫切。此时，突然堵路了，原来2公里前的地方，发生泥石流，8名高速公路养护工被泥石流冲进闽江死亡，他又一次感到濒临死亡，非常难受，胡思乱想。以后，他也不知道自己是怎么样回来的，就象死过一次。他去医院检查心电图，彩超一切也是正常，不过，情况是越来越复杂，发作是越来越频繁。每次出车，就是提心吊胆，害怕紧张，担心出事，车开得是越来越慢，担心万一怎么办。长途时明显，车上人多明显，堵车时明显。上午还是精神抖擞，下午就是疲劳发作。病情也是时好，时坏，好的时候一切正常，非常奇怪。他马上上网查询，否认了心脏病，否认了其他病，好像焦虑症很符合，更加紧张害怕，他认为自己就这样被套进去了。他怕死，怕万一出事别人笑话。网络上说需要吃药，他又担心药物副作用，而且需要终身吃药。以后，换了一个单位，领导认为他工作不错，他也是不好说，情况稍微改善，只是在工作情况下。有时候，可以使用看黄色录像稍微转移注意力，好一些。情况发生以后，自己不能说，家人不理解。他婚姻幸福，家庭和睦，夫妻性生活也是不错，最近有一些担心。过去身体比较虚弱，现在重视锻炼身体。他认为，自己非常幸福啊！为什么还发生心理病。他现在准备按照政策生二胎，担心会不会遗传。他认为自己性格胆小，害怕。

   针对他的情况，我提出一些建议：一是诊断明确，就是焦虑症，是惊恐发作，也是急性焦虑。是一种神经症，与心理刺激，性格因素有关。特别是与负性情绪体验建立条件反射关系，反复担心，预期焦虑，预言实现，自我强化；二是认知治疗，目前暂时不使用药物，因为程度不是最严重的。何况吃药，减药也是心理负担。吃药也是进一步提醒，强化症状。焦虑症是一种心理障碍，是可以治疗的。他的身体非常好，焦虑症不会死亡，绝对放心。正确对待焦虑症，可以缓解焦虑症，因为焦虑症没有什么害怕的。多与积极情绪体验建立条件反射，尽可能与负性情绪少条件反射。多一些积极暗示，少一些消极暗示。可以学习心理卫生知识，提高自己的心理素质；三是行为疗法，焦虑症的核心是紧张，紧张主要是肌肉紧张，肌肉放松了，就能够缓解情绪。我建议他使用渐进式肌肉深度放松功，效果很好，副作用无。开始卧位放松，以后逐步座位，站位，走位放松。开始需要30分钟，以后20,10,5分钟，甚至能够立即放松。重要的是充分体验放松感觉，建立正性情绪体验。可以使用手机，耳机，在可能紧张的时候，地方，不断聆听，放松。他高兴地点点头，有了希望！