她为什么手舞足蹈

国家心理咨询师 吴剑

2014年3月11日

   这是一个红十字会心理援助的案例。红十字会提供了初步信息：

吴理事长你好！又要麻烦你了。以下是孩子的具体情况！**，女孩子家庭环境：妈妈在她小时候因为赌博欠债逃在外面打工，没有回过家。她在寒暑假的时候去妈妈那。爸爸因为她妈妈的事情精神上受到刺激，失去了劳动能力！从小跟着爷爷奶奶还有姑姑长大！她觉得她的压力来源于家人让她好好读书。女孩子很懂事，从小到大不想惹人生气，爱自己的家人。在学校的表现：担任班长，做事情认真，努力学习，爱发问，受到老师的喜爱。学习成绩一直在年段前十，上学期期中考试年段第一，期末考试年段第八。班级另外还有一个竞争对手，期末考试第一，并且她们在同一个宿舍。平时在考试时，听课当中，遇到不会做的题目，会哭！发现行为不正常是在这个学期开学，前两天感冒，一直哭，一直喝水，觉得自己心情不好！不愿呆在家里，在家喜欢哭，认为呆在学校心情会好。突然搬过宿舍，半夜起来把开水倒好，叫舍友起来喝水。第二天，自己一个人在操场上一直走。第三天，星期六一个人在操场上走，并且跳舞，给多个老师打电话，发短信，告诉大家她没有病，反而说：“老师们”一直打电话，发短信骚扰她，睡不着，出现自言自语。第四天，星期天，仍然一个人在操场上走过不停，跳舞，爬树。问她为什么，她说：“冷静不下来，”手一直在发抖，记忆力下降。“告诉我说，她怀疑她家人都是神经病”，走在路上，觉得路上的人都用奇怪的眼神看她。她姑姑昨天打电话，她已经在一个医院看过，有吃点药，近来孩子还好，想去上课，家里又担心，不知如何是好，请帮帮她，谢谢了！

                                                           红十字会

次日，小s在母亲，姑姑带领下，来心理咨询。

她说，那些天，确实感冒拉肚子，扁桃体发炎，人比较难受。她认为家人是神经病，因为他们说自己是神经病，并且把自己锁起来。弟弟也是有神经病（姑姑的儿子），经常照镜子。爷爷奶奶也是有神经病，需要治疗，她家庭有神经病。她自己或多或少有神经病。她认为家不能呆了，需要去学校比较好。关于在操场上，一直走，跳舞，她没有进行很好解释，只是说在锻炼身体，过去有时候也是有。不过，现在妈妈回来了，吃药了，情况改善一些。她母亲反映，她父亲因为“神经病”，现在不能工作，与父母一起生活，简单劳动。

针对小s的情况，我提出一些建议：一是诊断问题，可以明确是精神分裂症，主要是行为异常，手舞足蹈，自言自语等。并且有家族史，自知力不足。一个医院诊断是正确的，需要药物治疗；二是留守儿童，她是一个留守儿童，是因为这样，红十字会介绍来心理援助。母亲是离家出走，父亲的精神分裂症，孩子是缺少关怀温暖，容易出现心理问题。当然，需要考虑，疾病前的身体情况，可能导致感染引起的精神障碍，这些需要继续观察治疗。心理治疗主要还是一般治疗，包括关心，温暖，安慰等。大家不能歧视她，特别是青春期的女孩子。