工作要认真，生活要糊涂

国家心理咨询师 吴剑

2013年11月17日

   J先生是我熟悉的领导，他的妻子也是一个领导，退休不长时间，去年我们简短交流，我初步评估是抑郁症，今年他们一起来心理咨询。

   她目前主要的问题是怕狗，上街怕狗，买菜怕狗，见到狗就躲，就跑，如果遇到可能被狗碰了，就回家洗涤。她认为狗很危险，万一接触就可能得狂犬病，而且是一个死亡率很高的疾病。当然，她已经退休，也没有影响工作，对生活的影响也是不特别明显。不过心理感到非常别扭，自己明明知道不会发生，老公也反复解释，可还是害怕。她过去也没有怕狗的历史，家人也不养宠物，按照道理她还是有一定科学知识的。另外就是感到人毕竟虚弱，疲劳，身体检查也是正常，吃饭，睡眠都是不错。她的家庭，子女，一切都是正常，完美。也偶然去老年大学学习，娱乐，可就是不能摆脱这个问题。想起来，按照常规她还有30年生命，就被这个事情困扰。当然，她也曾经怀疑是不是更年期综合征，可是她7年前就绝经了，应该没有关系。

   针对她的情况，我提出一些建议。一是诊断问题，老年女性常见的心理障碍包括老年痴呆，抑郁症，更年期综合征等，这些都可以排除。目前从症状有恐惧，抑郁等情绪，但是还没有到心理障碍程度，因为没有明显影响社会功能，当然诊断不是最重要的；二是症状原因，她过去工作认真，一丝不苟，把自己的精力都是放在工作，家庭上。退休以后，孩子在外地工作，生孩子，她无法操心。现在一切都好，就没有操心的事情，也是无事生非。工作可以认真，生活需要糊涂，如果生活认真起来就麻烦了。她的精力还是不错，如果这样的精神能量指向身体内部，而不是客观世界就麻烦了。我们对身体健康是需要关注，但是关注的程度需要与实际情况匹配，如果过分了就麻烦了；三是关于怕狗，许多人都是怕狗，是完全正常的。我小时候大约在5岁左右，去上小学，在一个叫爬桥的危桥附件被恶狗追赶，非常恐惧，大病一次。女人比男人害怕，孩子比成人害怕。特别是现在宠物狗多，流浪狗多，常常有狗伤人的新闻报道。如果这个害怕严重过度了，那就是心理问题。虽然狂犬病的死亡率极高，但是发生率极低，全国每年就是数例，如果我们的生活是根据万一的标准来安排，那就是麻烦了。因为毕竟比狂犬病的风险更大的问题还是不少。我们的生命确实很脆弱，危险随时随地来自四面八方，但是不因为这些我们就去害怕，恐惧，相反我们更应该珍惜生命的意义。再说，狂犬病也是可以预防的，尽可能不与狗接触，接触并且出现损伤以后就需要及时处理，绝大多数还是可以预防的。当然这些科学知识需要反复强化，反复练习；四是生命意义，人无远虑，必有近忧，这个不值得烦恼的事情的烦恼，也是提醒我们，需要思考人生，生命。一个人的人生观不是年轻人的事情，每个人的每个阶段也出现不同的要求和标准。我们的生命不仅需要数量，生存质量，还需要生命质量。人在物质需要满足以后，还应该有精神追求。目前看，她的精神追求是不足，才出现问题。我们说健康是为我们人生目标服务的，不是人生的目标，而是手段。金钱也是这样，是实现人生目标的手段，不是目标。目前她没有一个人生的精神追求目标来支持她的生活，就出现疾病的情况。积极心理学认为，我们不必要努力解决烦恼，而是积极追求人生，做快乐而有意义的事情，烦恼就自然解决了。我建议她进行一个选择，如年轻的时候，自己不能实现的精神追求，现在可以努力追求了。如同龄人在追求什么，她也可以追求。我一个朋友，他的妻子工作舒服，儿子大学，常常麻将，以后她开始学习照相，乐在其中，非常不错。她对我的话若有所悟，我想思考就意味着成长。