对构建优秀医院文化的一点体会

随着医疗市场竞争的日趋加剧，医院的竞争已经从最初技术层面的竞争逐渐发展成为品牌的竞争，并上升到最高层次的竞争——文化竞争，医院管理也由经验管理、科学管理进入到更高层次的文化管理，这是时代发展的必然结果，因为医院文化是医院的灵魂，关系到医院的兴亡，它能激发人们自觉地创造性地从事医疗活动，丰富医院物质财富。可以说，没有优秀的组织文化就不会有卓越的医院，没有文化滋润的医院永远长不成参天大树，没有文化基础的医院大厦也难以楔合稳固

一、什么是医院文化

医院文化是医院作为一个特殊的社会组织，在一定的民族文化传统中逐步形成的具有本院特色的基本信念、价值观念、道德规范、规章制度、生活方式、人文环境，以及与此相适应的行为方式的总和。

医院文化是从企业文化衍化而来的，从宏观上讲，是医院在建设和发展过程中逐步形成的物质文明和精神文明的总和；从微观上说，是医院职工在长期的医院管理和医疗服务过程中，自觉优化形成的一种理想信念、价值观念和行为规范。

二、医院文化的功能

概括来说，医院的文化功能有：导向功能、约束功能、凝聚功能、幅射功能等。

我在报纸上看过一位曾在北京协和医院进修的医生写的一篇文章——走近协和，感受最强烈的是协和有非常优良、非常严格的传统。他说协和有三件宝，一是拥有非常庞大的图书馆，图书馆的藏书十余万卷，各种医学方面的期刊杂志非常全，它让协和人有一个汲取精神营养、知识营养的好地方；第二宝是教授群，协和教授们的医德、医术，他们从医的精神在全国应当说非常突出的；第三宝是它的病案，从医院创建开始到现在的病案都完整保存着。曾经有一个美国的研究项目在世界进行竞标，最后协和医院胜出了，这是一个对子宫内发育和以后终生疾病之间关系的课题调查。协和为什么能胜出？因为他的病案保存非常好，不仅是人文价值，它的医学价值也是非常宝贵的。这种病案完整保存反映协和人尊重科学、非常严谨的传统，这不是哪一代人，而是北京协和医院的管理者他们一代一代形成的良好的传统和文化。无论是谁，只要走近协和，就会迅速被它的氛围所熏陶感染。这是文化的作用。它是在我们在整个医疗服务的长期实践当中逐步形成的，必须是为我们员工认可并自觉遵循的。

三、构建优秀的医院文化

一个好的管理者，不论他的团队是大是小，都会将它变成一个和睦的家庭，变成一个共同体。什么共同体？命运的共同体，同舟共济。团队里的人有不同经历、不同性格、不同特点，来自不同家庭，需要有一种东西来整合他们，整合了、统领了才能形成集体的归属感，形成一种凝聚力。这就要靠文化。

怎样使一个医院、一个团队拥有优秀的文化？我自己体会有以下这么四条：

1、领导者的文化自觉。什么叫文化自觉？不是说医院里是一种什么风气我就顺着它来，社会上有什么风气就顺着它来，遇到“五一”搞个红五月，遇到过年开一个春节联欢会，一切都是盲目的很随意的。必须有一种文化的自觉意识。具体说就是管理者要善于从文化的视觉去观察分析和处理问题。在座的各位都是一个团队的第一倡导者，那么你的团队的文化就要由您来设计。您的科室理念是什么、科室的环境和色彩是什么，科室里提出哪些品牌的口号，您的科室怎么样来感动您的患者？我想这就是科室主任的文化自觉。

2、CIS的导入。CIS中文的翻译是组织识别系统。它是由MR (理念识别系统）、BR (行为识别系统)、VR (视觉识别系统）构成。

打个通俗的比方，大家都知道红军，红军带一个红五星，肩上两个红旗两边挂，那就是VR，红军的视觉识别系统。但是不是真正红军，还要看他怎么做，看是否落实“三大纪律、八项注意”，如果做到了，他确实是红军，这是红军的行为识别系统。红军之所以能有这样的行为，是因为它有全心全意为穷苦大众的理念，这就是他的MR (理念识别系统）。我们一个医院、一个团队也要从这几方面去设计。让患者包括他们的家属，还有社会各方面的人，包括上级、有关系的机关、企业，识别您科室的特点，认同您科室的精神，从而增加您科室的吸引力。同时，依靠这个CIS的设计，创造一种环境和氛围，让生活在这个环境和氛围中的员工都能感到自己事业的崇高，都要用它 来熏陶和陶冶自己，从而起到潜移默化的作用。

有一篇介绍北京一家大医院附属小诊所的文章，说这个小诊所里的儿科最吸引人，它的门诊有一个光荣榜，到这里看病的儿童，谁没有哭，谁没有闹就给一个上光荣榜的机会，走的时候会写字自己写上名字，不会写字的由妈妈给写。下一次来看病的时候首先会看到自己的名字，那么今天应该怎么做，还是不哭。它的病房里也有一块板，是展出在这里看过病的小患者的一些作品，不定期的交流。画的小画，做得小手工，小工艺品等等。我们医院的儿科，整个病房布置也是儿童化的，走廊设计成卡通画廊，护士的工作服是粉色的，还添置了摇摇车，从这可以看出我们的医护人员是多么用心，他们知道孩子喜欢什么，所以他们就设计什么。通过这些东西，对外对患者对公众是一个吸引，是一个认同，对我们自己人也时时刻刻是一个熏陶。

3、以文化人的实施。医院文化有两个显著的特点，一个是以人为本，另一个是以文化人。

以文化人指的是我们在进行文化管理的时候，要做到润物细无声。春风不像西北风，它是一种温柔的让你感觉非常温暖的和煦。春雨下得并不大，但全部被土壤吸收。以文化人就要有这样的味道。把医院的价值观，医院倡导什么、追求什么，潜移默化地灌输给每位员工，帮助他们确立崇高的从医理念，养成良好的习惯。

301医院编了一本书叫《名医手记》，第一篇文章是一名姓姜的院士写的，他在文章当中讲的不是自己怎样过五关斩六将，自己做了多么光彩夺目的事情，而是讲自己年轻时候一个沉痛的教训，一个16岁男孩子找他看病，是一个普通的手术，由于当时自己比较年轻好胜，手术准备工作没有做好，没有备血，结果术中出现大出血，16岁男孩就这样死在手术床上，他就把这样一个教训写在手记第一篇文章里，作为一种教育深深留在301医务人员心目当中。301运用名人的效应对年轻的医务人员进行很好的教育。

4、提升医院的核心竞争力是文化建设的第一要务。一位知名院长讲过这么一名话：技术优势加服务优势，加信誉优势，等于病人选择你的优势。技术优势加服务优势加品牌优势等于一个医院的竞争力。医院文化不是技术本身，也不是服务，但却是无形的手，在技术、服务的背后起着决定性作用，我们要看到这一点，要把它作用发挥出来，促进我们核心竞争力的提高。

最后，说一下递上第一张名片。患者到医院见的第一个人不一定是医生，可能是收费员，可能是门口的保安、工友，也可能是医院中的任何一个人，因此，做为管理者，不仅要注意片，还要注意管好你的每一个点，教育每一个员工，他们都是医院的名片，遇到外人来的时候，要递好医院的第一张名片，就是给人一个好的第一印象，要做到这样必须使每一个人对医院的理念都能深入贯彻下去。

文化管理是最高层次的管理。搞好医院文化建设，对医护人员树立崇高的理念和慎独精神培养，以及对于激发他们创造潜能都是很重要的。根据很多科学家的分析，一个人的潜能实际上表现出来是10%，90%是潜在的，怎么焕发这些东西，绝对不是靠刚性管理和硬性管理，而是靠文化内涵的作用。

让我们在医疗实践中，本着“团结、开拓、严谨、创新”的精神，履行“发展医院，造福百姓”的使命，为达到“为闽北人民提供安全、高效、方便、价廉医疗服务”的目标而不断探索构建优秀医院文化的更多途径。

《南平卫生经济》2013年第3期