她为何理了光头

国家心理咨询师 吴剑

2013年5月20日

   C先生是经别人介绍，来给妻子心理咨询的。

   他妻子今年50多岁，已经在企业下岗10多年，也过了更年期。10多年来，一个问题困扰着他们一家人。妻子总认为家里有虫子，身上有虫子。开始，c先生和孩子都不相信，因为他们从来没有看到，感到。妻子反复这样说，坚持这样说，c先生也是感到可能有。妻子在学生的女儿头发里找虱子，结果搞得母女关系紧张。妻子与c先生，一起使用煤油洗发，结果她仍然认为有虫子。一次，c先生回家，看到妻子把家里全部的衣服，床单，沙发套，甚至毛毯都洗了。洗了许多遍仍然觉得有虫子，就去买了许多药水浸泡，都浸泡许多天了，c先生忙拿出去晒干。后来，c先生认为，家里没有所谓的虫子，而是妻子精神有问题。去年，妻子得了大脑良性肿瘤，手术比较顺利，现在恢复良好，这个症状仍然存在，一家人非常烦恼。他妻子身体基本上健康，吃饭，睡眠良好。没有兴趣爱好，极少朋友，极少活动。性格内向，敏感，顽固，极端。有时候都是往反方向说话，c先生善意说，稀饭熬的时间长了，可能糊。她却认为丈夫是无缘无故节约电，属于非常小气，c先生哭笑不得。

   针对她的情况，我提出一些建议：一是诊断问题，目前是症状初步认为是感知综合障碍，核心是虫子爬的感觉，非常难受，认为事实。当然，可以去皮肤科进行诊断。当然，不能完全排除大脑良性肿瘤出现的症状。鉴于手术前后都是有稳定症状，可能考虑的诊断有：精神分裂症，抑郁症，疑病症等。抑郁症的可能性大，当然需要面对面了解诊断；二是治疗问题，什么诊断就什么治疗，如果是抑郁症，那就需要抗抑郁药物治疗，抑郁症可能出现感觉异常，坚信不疑。开始心理治疗没有什么用，药物使用以后进行心理治疗。大多数是安慰，保证的治疗。也可以采取安慰剂治疗。当然，性格调整也是这样的，增加兴趣爱好，就是重要治疗，可以转移注意力到现实世界。C先生点点头，准备积极动员妻子来心理咨询。